【猫咪绝育专题三】绝育手术残忍吗？来自台 湾的医师的解说

三脚猫

许多的主人实质上也不想让他们的小宠物生育，但他们不帮宠物结扎的立意是：爱它，怕手术风险，怕术后副作用，怕…..。但防护再密，一个不小心就多出好几只小狗。也许您会认为，〝沒关系，我的小狗很可爱很容易找人认养〞，但谁能担保认养主人能爱它一輩子，谁敢说街头上百万的流浪犬，我这个让家中狗狗生养的人，完全不必负责任？如果大家都能为自己的宠物施行绝育手术，完全杜绝不必要出生的小生命出世，就不会有这么多动物流浪的后果了。。 　　

实质上结扎手术在受过专业训练的外科医师操刀下，是安全、简单、不痛的手术，手术完成后仅需约3天的休息，又是一条生龙活现的动物。术后，还可以杜绝一些疾病发生的可能。因此，这种手术不论对人狗的福利而言，都是好的。

需要帮宠物节育的理由 很多人会问为什么需要帮我的宠物结扎呢？理由可以归纳为4点：
1. 可以让自己的生活品质好过一点：过多口的动物让自己的日子毫无生活品质可言，沒有人养了一大群的宠物还能自始至终都如一待它们的。
2. 免除一些因动物发情造成对自己或他人的困扰：母猫发情时会嚎叫，多数人都领教过夜半狂叫的〝哮喵公〞母猫狂叫声，如泣如诉，令人毛骨悚然，而且猫发情一年不只两次，未受孕的猫咪会经常发情，造成邻居及家人困扰。母狗发情，环境周围多了不少多情公狗，随处便溺，打架滋事……等,令人烦不胜烦。  3. 已经有太多沒人要的狗猫了，我们能做的只是不要让数量再增多了：有人会说狗猫已经很多了，不差我这只生养。但眼观我们的世界，每年都有成千上万的狗猫出生，无法找到合适的认养主人，总归可能被国人放生，变流浪动物。现今严重的流浪动物问题，是谁的错？如果每一个人都以负责的态度，不让自己养的动物又生养下一代，现存的不该出生的动物命运就会不同。因此，爱它们，关心他们，请不要让您的宠物有任何机会生出一胎不希望它出生的动物。
4. 绝育手术对动物而言是好的：结扎可以避免动物因性挫折而制造各种问题，主人不会因为那些问题而嫌弃那只动物，进而有弃养念头，因此结扎对动物体而言，绝对是好的。此外，手术还可以避免某些疾病发生的可能，如：子宮蓄脓、卵巢囊肿引起的疾病、性病、摄护腺肿大……等问题，一岁前即手术还可以避免**肿瘤发生的可能，结扎对动物体而言，当然是利多于弊。 性荷尔蒙会引起动物的不安，性挫折常见心理的不适应状況，包括：咬人、破坏家具或坏脾气…..等后果发生，节育后可以帮助动物克服这些问题，它们就会是我们永远的好伙伴了。

一般畜主反对绝育的藉口
根据調查發現，畜主不愿意帮动物节育的理由可归纳成几个理由：
1. 饲主认为自己的宠物很乖或血统很优秀，想让它保存优良血统：其实受饲主重视百般宠爱的动物，不论任何血统都是善体人意的小子。反之，出自冠军名门的后代，沒受到好好照顾，一样会养出人见人嫌的叛逆小子。何況，天才老爸老妈也可能生出白痴儿子，基因遗传不一定都如人所愿。
2. 公狗不会生小狗，沒有绝育的必要：公狗虽沒有生小狗的可能，但雄性荷尔蒙造成畜主的麻烦不会少于生育的困扰。公狗会持续性的想找对象交配而问题不断，例如：跟其它公狗争风吃醋而大打出手弄得遍体鱗伤；在马路上逗留易出车祸或受伤，情绪不稳会攻击其它弱小动物……等不适当行为。如果您将一只性欲冲动的公狗强留在屋子里，它会有破坏家具或咬人行径出现，此外，乱叫或坏脾气等也都是性挫折常见的症状；所以性冲动会让一只很可爱的狗变成一只惹人讨厌的狗。
3. 公猫不会生小猫，沒有手术的必要：未经过去势的公猫常会有到处淋尿建立地盘的行径出先，弄得居家环境恶臭，很难去除骚味。此外，思春的公猫不容易关住，溜出室外的猫咪很容易外出去打架，弄得遍体鱗伤，伤口化脓感染，或传染到其它严重疾病回來。因此没有增加猫口的可能也有手术的必要。
4. 畜主认为宠物养在家中发情时看管好就好了，沒有结扎的必要：母狗性成熟后一年发情2次，一次持续约3周，不结扎时这种发情现象持续约10多年。发情时不只是母狗弄脏或环境弄到血迹困扰，门外还时常有成群的不速访客(热情公狗)集结，赶都赶不走。此外，要是不小心让她溜出门去就怀孕了。目前关爱动物的朋友们口耳相传的一句至理名言是“为小狗找一个合适的认养家庭比在台北街头找一个停车位更难”，为避免不必要的小生命出生，还是帮她手术比较保险。撇开怀孕问题不谈，母狗有生理期后假怀孕的各种奇怪现象，老年后有子宮蓄脓及**肿瘤问题……，这些毛病都是节育手术后可以完全避免的问题。 性成熟的母猫除非怀孕否则会经常发情，野性较强母猫发春时会在半夜狂叫，扰人清梦，而且野惯了的猫咪很难防堵她溜出门去，一出了门无可避免的一定会怀孕。猫一胎可以生3-5只，一年生3次左右，经常是小猫还没离乳又怀孕了，繁殖数量惊人。有些关在家中的母猫，虽可避免怀孕，但因经常发情，发情时厌食，导至消瘦，健康失调。因此虽眷养家中的动物，节育也是有必要的。
5. 认为结扎违反自然：是的。但将他们当成宠物饲养也一样不自然。如：教狗坐下，叫猫留在家中不准出门，或人工繁殖特殊品种等，这些也都是不自然的事。
6. 想繁殖小猫小狗赚钱：在宠物店里买小动物价钱不低，但让宠物生养小狗需支出的费用也不少，配种费、难产时医疗费……等等，再加上小狗不易照料，一不小心很容易夭折。就算是费尽千辛万苦小狗养大到可以卖钱了，一般人家没有卖的管道，往往小动物一养就养到卖不出去了。好多畜主养过多的宠物都是这样来的，奉劝大家除非是以繁殖为业少动小动物生财的脑筋，一般而言，赔的都比赚的多。
7. 认为结扎会让动物发胖：不是结扎手术让动物肥胖，肥胖的主因是畜主过度喂食及缺少运动。但结扎后的动物一般而言会比较懒得活动，建议应比以往少喂食一点食物，多带它们去运动。举例而言，导盲犬在正式训练过程中都必需先施行结扎手术，但从来也沒有任何一只是过度肥胖的动物。
8. 担心结扎过后会性情大变：雌性动物一点也不会改变，雄性动物会有少许的改变，但这些都是好的转变如：变乖、变温顺听话了，为了动物好，还是应该选择为它们施行绝育手术。
9. 担心麻醉过程发生危险或术后发生感染问题会伤害到宠物：这是一种例行性小手术，在受过外科专业训练过的医师操刀下，手术于完全麻醉状況下进行，动物体不会有疼痛的感觉，伤口不大，动物会于2-3天后完全复原，伤害不会很大。
10. 有人认为雌性动物要让她生养一次对动物体较好：这是古老的一个传说，无稽之谈而已，沒有任何合理理由解释应该让动物生一胎较好。况且，怀孕、产子，原本就会冒一些不必要的风险了，何来生一胎较好的说法呢！
11. 宠物已怀孕认为手术不仁道或不安全：怀孕手术仁道与否的观点就跟人的墮胎仁道与否的观点一样，全在于个人的想法，没有一个定论，包括有些医师也不愿意执行这种手术。但我个人认为，与其让它生出后无法照料它们，让这些小动物成为受忽略的一群或可能成为流浪街头的动物，不如选择手术来的人道。这种手术只是在过程当中医师扎血管要特別慎重以防出血不止，在受过训练的专业医师操刀下，并不会特別不安全，不必恐慌。
12. 有些动物状況主人认为不适合手术，如年纪过轻、年纪过大、过胖、体弱多病、有病或正在发情中的动物：目前的医学研究认为狗早期绝育并没有什么荷尔蒙不平衡、影响骨骼发育或容易形成皮肤病的说法，因此年轻不是不能手术的问题。年纪过大、体弱多病动物或过胖动物，麻醉需要特別注意，但也不是不能手术。发情中的动物是比较容易出血，但相对的卵巢繫韧带较松弛手术操作较容易，因此没有不可以手术的说法。
13. 有人认为雄性动物节育后会失去雄风，狗不再看门、猫不再捕鼠：这是无稽之谈，动物的这些特质都是与生俱来，人们加以应用的。公狗有它的地域性，因此会看門；猫把老鼠当猎物，因此会捕鼠，跟结扎与否根本不相干。欧美很多工作犬都是手术过的，不影响它的功能。

临床所见未节扎动物常见之疾病：
◆子宮蓄脓多数发生于7岁以上老狗，未经结扎的老母狗罹患率相当得高。因此门诊中只要是未结扎老母狗厌食，看诊数次未见改善，我们常会要求做超音波检查，罹患率相当的高。此病往往刚发生时只有频渴频尿的症状，如果不是开放型流出大量分泌物，主人不会太过注意。拖延久了，身体组织会因吸收细菌內毒素造成伤害，严重时甚至会引发肾衰竭，无法救治。 流不出來的闭锁型子宮蓄脓当子宮因碰撞或脓汁过多破裂而引发腹膜炎时，会迅速致死。此外老狗、病狗麻醉风险大，手术及术后照顾费用也比正常的结扎费用高出数倍。因此不打算让它繁殖的动物最好尽早为它手术。
◆子宮內膜炎发情过后因荷尔蒙关系子宮容易引起感染，临床上可见少许的分泌物，可以用药控制住，但此种体质动物很容易变成子宮蓄脓感染的病例，手术切除是一劳永逸的解決办法。
◆**肿瘤老年未绝育动物常见的疾病，在猫高达70%以上是属于恶性会转移的肿瘤，在狗约50%以上是恶性肿瘤。一旦是恶性肿瘤，切除后再复发的几率相当得高。但据文献报导，这种病诱发因子与荷尔蒙有关，一岁以前早期绝育的动物几乎是完全沒有发生的可能。
◆卵巢囊肿动物会有持续性发情的现象，有些动物会有**增生的现象。门诊中我曾经见过一只有心脏病的老狗有这种问题，持续已经很多年了，常年处于发情状态导致此犬肌肉消瘦，**增生到外观看起来像肿瘤，外部溃烂流血不止，此犬麻醉虽危险，还是开刀切除卵巢才能解决问题。
◆性病即俗称的菜花感染，多数经由**而感染。临床上发现的菜花感染几乎无所不在，由**而引起**感染、由舔到菜花组织而口腔感染、由伤口接触而皮肤感染、由吸入组织而鼻腔感染、甚至由手术时污染而将组织带入腹腔感染……。感染虽不至于致死，但动物身上有血腥恶臭味，且动物本身会极不舒服。另外，此种病源是否会造**畜共同感染尚在争论当中。
◆摄护腺肿大老年公狗常见的疾病，患畜会有腹痛、排尿困难、甚至血尿的现象发生，治疗方式是去势阻断雄性素让腺体自然萎缩。去势可防止此病的发生，并杜绝摄护腺肿瘤发生的可能。
◆假怀孕有些母犬在发情过后会有泌乳、抓巢现象发生，宛如自己怀孕即将产子了。这是荷尔蒙不正常的一种病态反应，虽时间过后会自动恢复正常，但经常发情后都会有此种异象发生，惟有手术过后才不会再发生这种状況。
◆睪丸肿瘤隐睪未去势的动物上了年纪之后，未下降到阴囊的睪丸常会变性成肿瘤组织，有成为恶性肿瘤的可能。而且隐睪本身有遗传性，若单睪还是可能传宗接代，但所生后代隐睪的机率很大。因此，有这种疾病动物强烈建议去势。
节育的方式 在狗猫这些动物绝育手术虽名为结紮手术，但其实建议的作法是切除手术。
◆雄性动物手术方式 1.将睾丸切除，称之为去势手术(Castration) 2.在人采用的手术方式是输精管结紮，但此手术方式不用在动物身上，因为动物结紮的主 要用意就是阻断牠的雄性素，减低性挫折的不安，让牠守本份，但输精管结紮达不到此种效果，因此并不建议以此方式手术。
◆雌性动物节育方式：
1.将子宫卵巢完全切除OHE 这是最正统也是最被建议的绝育方式。
2.保留卵巢仅切除子宫OE 有人主张留卵巢，认为完全切除容易引起皮肤病或内分泌失调问题，这是没有理论根据的无稽之谈；动物个体不同所表现出来的临床症状也不尽相同。人在更年期或切除卵巢後会引起一些荷尔蒙失调的症状如：骨质疏松、情绪失控……等症状，在动物体而言，几乎没有这些情形。身体所需睾固酮或雌性素，其它器官分泌多数均已足够，因此引起後遗症的机率可以说是少之又少。 卵巢残留，只做子宫切除手术，只是不会怀孕而已，前面所提一切性挫折问题、吸引公狗问题或交配後性病感染问题……，均无法避免。因此门诊中经常有人在此种手术後一段日子前来求诊，要求再手术一次将卵巢拿乾净，但此时手术比第一次手术时要难上数倍，费时费事，术部又必需开得很大。所以专家并不建议此种手术方式。
3.单纯结紮 此种手术方式是最不妥当的手术方式，动物经常会在术後不久即引发子宫畜脓的毛病，千万不能采取此法手术。
4.避孕药剂 为一种荷尔蒙制剂，在发情时施打可以达到避孕效果，但缺点是：每次发情都需施打，无法高枕无忧，一次忘记施打还是免不了怀孕。
5. 堕胎终止怀孕 这是一种雌性荷尔蒙制剂，施用於交配後3-5天使用，避免胚胎着床，但需要特别注意的是此药并不绝对安全，有些个体会产生骨髓抑制现象，造成不再生性贫血及血小板减少的现象，最糟的是这种抑制现象一旦发生无法可治，只能在状况过差的情况下作支持疗法或输血，待骨髓抑制自然消退後才可能正常。临床上常发现无法克服骨髓抑制而最终致死的病例，因此一旦受孕我会建议直接将其手术切除或生下小动物，而不建议采用堕胎方式解决问题，因为无法确定此举绝对安全。
◆绝育适当时机 何时执行手术是恰当的时机，没有一定的答案。但只要是预防针打齐，身体无恙的情况下，除了公猫外，任何时候都可以做手术。但为了避免不必要的怀孕状况发生，愈早执行手术愈好。国外有许多专家学者做过早期绝育的研究，他们认为早期绝育对动物体而言反而是好的：动物早一点从手术中恢复，发育後体型较大，不容易有臃懒容易变胖的现象发生，动物体反而发育得更好。 有的专家认为，猫的泌尿道症状群(FUS)这种病跟早期去势有关，因此建议公猫最好等到体型固定不再长大了，再动手术比较好。 　　
如果您已经决定了，请尽速与您的家庭宠物医师联系，安排好一个时间为您的宠物执行手术。提醒您手术前需要让您的宠物绝水禁食6-8小时，以免手术中或苏醒时呕吐发生异物呛入气道的危险或徒增宠物的不舒服感觉；术后不要急于让它进食，麻醉过后肠胃蠕动较慢，急于进食可能会产生吐拉等肠胃炎症状，另外术后需限制过份剧烈运动、爬楼梯及避免过量给食，不可以洗澡，直到伤口愈合(约术后10-14天)为止。当伤口愈合当中，如发现伤口有血水漏出，需带去给医师复诊，这可能是伤口蹦开的徵兆。