【猫常见疾病三】猫传染性呼吸道疾病

三脚猫

摘自姚海峰博士BLOG
猫传染性呼吸道疾病
近期猫传染性呼吸道疾病（也就是大家常说的猫传染性鼻气管炎、猫鼻支）的病例到医院就诊者比较多，并且有些猫咪来到医院就诊时全身症状非常严重，有重度脱水、大叶性肺炎、严重上呼吸道感染、严重结膜感染、角膜溃疡、严重口腔粘膜/舌粘膜溃烂，继发脂肪沉积综合征、流产、反复发烧、很多天绝食绝水等症状者。症状轻者，治疗起来相对容易些。但是对于我提到的上述症状非常严重者，治疗起来就会非常困难。
附图：






猫的传染性呼吸道疾病，其病原主要有病毒和细菌两大类，病毒主要是Feline Rhinotracheitis-(Herpesvirus*)和Feline  Calicivirus*而细菌性的传染源主要是Bordatella bronchiseptica和 Chlamydophila felis；当然病原感染后还会继发其它细菌感染。
     猫传染性呼吸道疾病临床上可见到发病部位有：上呼吸道（鼻腔和气管）、支气管、和肺叶等，眼结膜、口腔粘膜、舌、子宫粘膜等。
患有这种疾病的猫，早期可以仅仅表现为打喷嚏、流鼻涕，有些猫会出现流泪、眼睛睁不开、流脓眼屎，但是这种情况并不是绝对的，有些情况下症状要轻微些，仅结膜潮红，有些时候眼结膜并没有症状，主要原因是病原不同，体质不同，所以症状有些出入。有些猫咪还会表现出高烧不退，食欲连续几天废绝。有时食欲废绝跟全身状态有关，有时是由于口腔粘膜和舌粘膜受到侵害引起的。再严重些出现严重脱水、支气管肺炎、甚至大叶性肺炎。更有甚者，流产母猫出现流产甚至难产。昨天我晚上加班，为的就是救治一个患传染性呼吸道疾病的猫流产了，并发生了难产。身体状态也很糟糕。
    在这里，我主要是说一些我治疗此类疾病的心得。患传染性呼吸道疾病的猫咪，在提供良好及时的医疗支持和营养支持的前提下，绝大部分猫咪能够活下来。但对于幼猫，年龄越小者，存活率相对低一些。需要反复强调的是治疗重症猫传染性呼吸道疾病，光提供药物治疗是远远不够的，提供足够的营养支持更为重要。
一、医疗方面主要是对症治疗：
1.抗感染：主要是针对呼吸道继发感染
广谱抗生素治疗和防止继发感染。当有肺炎存在时，最好通过静脉通路给药，效果要好得多。有些顽固性感染的病例，在使用常规药物起效不大时，有时可以使用些平时被我们忽视的比较低端的抗生素，有时会有意想不到的效果出现。
2.调整全身状态
严重脱水时，一定要补液和纠正酸碱离子平衡以及给予能量支持。注意全身大脏器功能状态。特别是肝肾、心肺。
3.抗病毒：给予足量的离氨酸，对抗疱疹病毒有一定效果。另外也可以给予干扰素等生物制品抗病毒药物。还有些如利巴韦林等抗病毒药物可以使用。
4.眼部用药：主要是针对结膜水肿和感染。可以使用抗病毒眼药、抗生素眼药、激素类眼药、保护眼角膜类药物，以及为了防止眼结膜粘连，可以使用一些油剂的眼药膏。
5.鼻腔内用药，效果不佳，往往严重感染的病例，鼻腔分泌物非常多，并且处于堵塞状态，药物很难进入鼻内，也起不到很好的作用。
二、营养支持
我认为这点有时往往可决定一个患病的猫咪是否能存活的关键。而这点对于厌食和绝食的猫只有通过强迫进食来进行。但是有些猫咪对于口腔进食非常抗拒，因此除了口腔以外的方法，还有以下4种方法

1。鼻饲管 短期 使用<5天 易于操作无需麻醉只能使用液体食物，有些动物在插管期间不进食。 2。食道管 长期 易于操作能够喂食较稠的食物需要麻醉；若拔管较早,可引起感染。长时间易引起食道损伤。影响正常采食吞咽。

3。胃管  长期费用低，易于操作能够喂食较稠的食物需要麻醉或是特殊设备或是开腹手术。 4。空肠置管  长期  能够用于胰腺炎病例需麻醉开腹，以及需要特殊护理和特殊的食物。过早拔管可引起腹膜炎。

，他们各有优缺点。但从我的实践经验来看，胃管实施是比较成功、效果是最为明显的。

亲亲瞄

最后营养支持的4种方法没有介绍？

亲亲瞄

我家兵兵现在脱水，拒绝口腔喂食。
所以急需各种方法，如有，恳请提供相关资料。感激不尽！

亲亲瞄

1。鼻饲管 短期 使用<5天 易于操作无需麻醉只能使用液体食物，有些动物在插管期间不进食。

2。食道管 长期 易于操作能够喂食较稠的食物需要麻醉；若拔管较早,可引起感染。长时间易引起食道损伤。影响正常采食吞咽。

亲亲瞄

3。胃管  长期费用低，易于操作能够喂食较稠的食物需要麻醉或是特殊设备或是开腹手术。

4。空肠置管  长期  能够用于胰腺炎病例需麻醉开腹，以及需要特殊护理和特殊的食物。过早拔管可引起腹膜炎。

亲亲瞄

在网上找到了，就贴过来。