宠物和孩子可以兼得：关于弓形虫

botou(煲头)

<p><span style="FONT-FAMILY: 宋体">转帖~</span></p>
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<p><span style="FONT-FAMILY: 宋体">近些年来，国内家庭饲养猫狗<span class="ttag"><span onclick="tagshow(event)" href="http://bbs.qiandao.net/tag.php?name=%B3%E8%CE%EF">宠物</span></span>增多，许多报刊载文告诫大众，猫狗可引起弓形虫病，造成可怕的胎儿畸形。这虽然是必要的，可惜不少文章不够准确，有些采取夸张手法，耸人听闻，引起大众无端的恐慌。这是不应该的。本文对宠物养主经常提出的几个问题给予解答。</span><span lang="EN-US"><br/><br/><span style="COLOR: red">1</span></span><span style="COLOR: red; FONT-FAMILY: 宋体">、什么是弓形虫病？</span><span style="COLOR: red"> </span><span lang="EN-US"><br/><br/>&nbsp; &nbsp; </span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">弓形虫不能感是由一种弓形虫寄生引起的感染，<span class="ttag"><span onclick="tagshow(event)" href="http://bbs.qiandao.net/tag.php?name=%CA%C0%BD%E7">世界</span></span>各地的弓形虫感染非常普遍，美、英的成年人中，大约</span><span lang="EN-US">16~40%</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">发生过感染，有的<span class="ttag"><span onclick="tagshow(event)" href="http://bbs.qiandao.net/tag.php?name=%B5%F7%B2%E9">调查</span></span>达</span><span lang="EN-US">70%</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">，而欧洲大陆和拉丁美洲的成年人，</span><span lang="EN-US">50~80%</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">发生过感染，法国人高达</span><span lang="EN-US">90%</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">。</span><span lang="EN-US">1985~90</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">年我国的</span><span lang="EN-US">23</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">个省、市、自治区的调查，大都在</span><span lang="EN-US">10%</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">以下，明显比外国低。</span><span lang="EN-US"><br/><br/>&nbsp; &nbsp; </span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">正常人感染弓形虫绝大多数没有症状，或者症状很轻，不知道是什么时候感染的，只有少数人初次感染（或称原发性感染）时有发热、淋巴结肿大、头痛、肌肉关节痛和腹痛，几天或数周后随着人体产生免疫力，症状小时，只是形成的包囊在身体里存在几个月、好几年或者更长<span class="ttag"><span onclick="tagshow(event)" href="http://bbs.qiandao.net/tag.php?name=%CA%B1%BC%E4">时间</span></span>，一般都是自愈。但是，有严重免疫缺陷的病人，如爱滋病人等，如果发生感染，后果就很严重。怀孕妇女感染可传染给胎儿，也有可能发生严重后果。</span><span lang="EN-US"><br/><br/><span style="COLOR: red">2</span></span><span style="COLOR: red; FONT-FAMILY: 宋体">、弓形虫是怎样传染的？</span><span style="COLOR: red"> </span><span lang="EN-US"><br/><br/>&nbsp; &nbsp; </span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">首先是吃未煮熟的肉，特别是猪、羊。几乎所有哺乳<span class="ttag"><span onclick="tagshow(event)" href="http://bbs.qiandao.net/tag.php?name=%B6%AF%CE%EF">动物</span></span>和</span> <span style="FONT-FAMILY: 宋体">鸟类，如鼠类、猪、羊、牛、家兔和鸡、鸭、鹅等，都可以传染弓形虫，而且感染率很高。人的传染来源主要来自于这些动物的肉类，如涮肉的温度不够和时间过</span> <span style="FONT-FAMILY: 宋体">短，其中的弓形虫没有杀死，就有传染的危险。生肉或切肉案板的污染同样可以传染。污染的羊、牛奶也可以传染。上述我国人口的弓形虫感染率较低，可能与<span class="ttag"><span onclick="tagshow(event)" href="http://bbs.qiandao.net/tag.php?name=%D6%D0%B9%FA">中国</span></span>人熟食肉类的习惯有关。</span><span lang="EN-US"><br/><br/>&nbsp; &nbsp; </span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">狗也可以传染弓形虫，但是它们的粪便和排泄物都没有传染性，如果不吃狗肉就不会传染。有人说</span><span lang="EN-US">“</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">狗与人关系密切，是人类的重要传染源之一</span><span lang="EN-US">”</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">，还有<span class="ttag"><span onclick="tagshow(event)" href="http://bbs.qiandao.net/tag.php?name=%C8%CB%C9%FA">人生</span></span>下的<span class="ttag"><span onclick="tagshow(event)" href="http://bbs.qiandao.net/tag.php?name=%BA%A2%D7%D3">孩子</span></span>出现了</span><span lang="EN-US">“</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">智力迟钝、先天性心脏病或者多了一个手指</span><span lang="EN-US">”</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">，就归罪于家里养狗，这些都是缺乏根据的。</span><span lang="EN-US"><br/><br/>&nbsp; &nbsp; </span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">感染的猫粪是重要的传染来源。猫和猫科动物是弓形虫的终宿主，感染的猫粪便里排出囊合子，一般持续</span><span lang="EN-US">1</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">周至</span><span lang="EN-US">20</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">天，更长的极少；这段时间是传染期。世界各地</span> <span style="FONT-FAMILY: 宋体">的调查大约</span><span lang="EN-US">1%</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">的猫粪便内含有弓形虫囊合子。猫粪里的囊合子须在外界发育</span><span lang="EN-US">2~5</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">天才有传染性，所以几时处理猫粪非常重要。囊合子可以在水里、潮湿的土壤里</span> <span style="FONT-FAMILY: 宋体">生存好几个月或更长，因而猫粪污染的食物、饮水、甚至灰尘，人吃下去都可以传染。在完全熟食肉类的地区，猫科动物是人的重要传染来源。但是，有人<span class="ttag"><span onclick="tagshow(event)" href="http://bbs.qiandao.net/tag.php?name=%BD%A8%D2%E9">建议</span></span>用</span> <span style="FONT-FAMILY: 宋体">消灭家猫来控制弓形虫病，这是不切实际的。因为作为中间宿主的许多其他动物同样可以传播。例如有许多牧场极少有猫，也有很多牛羊感染；而且世界上还有个别</span> <span style="FONT-FAMILY: 宋体">岛屿没有猫，岛上居民感染率仍然很高。所以，国内有一本重要的《人体寄生虫学》书上说：由于作为中间宿主的家畜感染率很高，故从人的感染来源来说，猫粪的</span> <span style="FONT-FAMILY: 宋体">污染就不及吃未熟肉类为重要。</span><span lang="EN-US"><br/><br/>&nbsp; &nbsp; </span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">孕妇感染弓形虫可传染给胎儿，发生先天性感染，由于先天性感染胎儿有可能产生严重后果，所以很重要。可是，只有在怀孕前没有感染过弓形虫的孕妇，在怀孕期间发生初次（原发性）感染才有可能传染给胎儿，如果孕妇在怀孕前感染过弓形虫，那她就不再有传染的危险。</span><span lang="EN-US"><br/><br/><span style="COLOR: red">3</span></span><span style="COLOR: red; FONT-FAMILY: 宋体">、先天性弓形虫感染对胎儿有哪些危险？</span><span style="COLOR: red"> </span><span lang="EN-US"><br/><br/>&nbsp; &nbsp; </span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">如果怀孕头</span><span lang="EN-US">3</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">个月发生先天性感染，大约</span><span lang="EN-US">40%</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">胎儿可能有严重的损害，出现流产、死胎或新生儿疾病，或者出生后有眼、脑或肝脏的病变或畸形，如视网膜脉络膜</span> <span style="FONT-FAMILY: 宋体">炎、白内障、脑内钙化、脑积水、小头畸形、智力障碍、黄疸和肝脾肿大。怀孕末</span><span lang="EN-US">3</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">个月发生的感染，严重者不到</span><span lang="EN-US">3%</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">。</span><span lang="EN-US"><br/><br/>&nbsp; &nbsp; 1996</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">年，芬兰赫尔辛基大学医院的一项弓形虫对胎儿影响的研究发现：在他们进行血清抗体检查的</span><span lang="EN-US">16733</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">名孕妇中，只有</span><span lang="EN-US">42</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">人是原发性感染，其中有</span><span lang="EN-US">36 </span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">人接受了螺旋霉素治疗，长期随访结果，她们的孩子中共发生</span><span lang="EN-US">4</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">例先天性弓形虫病，</span><span lang="EN-US">2</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">例有严重的神经<span class="ttag"><span onclick="tagshow(event)" href="http://bbs.qiandao.net/tag.php?name=%CF%B5%CD%B3">系统</span></span>病变，</span><span lang="EN-US">2</span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">例无临床症状。其余原发性感染孕妇所生的孩子在生长发育和智力方面与其他孕妇的孩子没有不同。</span><span lang="EN-US"><br/><br/><span style="COLOR: red">4</span></span><span style="COLOR: red; FONT-FAMILY: 宋体">、孕妇要不要常规进行血清弓形虫的抗体检查？</span><span style="COLOR: red"> </span><span lang="EN-US"><br/><br/>&nbsp; &nbsp; </span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">虽然法国和奥地利等国家规定对孕妇常规进行弓形虫抗体检查，做法是在怀孕早期进行血清抗体检查，如果为阴性（即没有感染过），告诉孕妇注意预防感染，并定</span> <span style="FONT-FAMILY: 宋体">期复查；一旦发现孕妇出现急性感染，即给予螺旋霉素治疗，同时对胎儿进行羊膜穿刺和超声检查。如果证明胎儿发生感染，孕妇则采用磺胺加乙胺嘧啶治疗；要是</span> <span style="FONT-FAMILY: 宋体">发现胎儿有明显的病症，父母可考虑终止妊娠。但这种方法是否值得采用，仍有争论。由于孕妇在妊娠期间的感染和胎儿感染的机会都很小，所以英美的研究结论是</span> <span style="FONT-FAMILY: 宋体">这种筛检不值得常规做。</span><span lang="EN-US"><br/><br/>&nbsp; &nbsp; </span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">进行孕妇感染的筛检是个很严肃的公共卫生问题。一般认为须根据当地的流行病学研究而定。首先进行检查必须有明确牡丹和处理原则，筛检方法一定要有很高的准确性，有系统的检查和处理持续，大众可以接受，成本效益分析表明确实有很高的效益。</span><span lang="EN-US"><br/><br/>&nbsp; &nbsp; </span><span style="FONT-FAMILY: 宋体">现在我国有许多医院已在对孕妇普遍进行弓形虫抗体检查。有些医院的检查和处理没有规范，检查归检查，结果无所谓，也不做处理。不只一次地有人向我询问检查</span> <span style="FONT-FAMILY: 宋体">结果的意义：阳性怎么办？要不要治疗或终止妊娠？有的出现矛盾的结果，一个医院检查结果为阳性，复查或者另一个医院检查又变成阴性，为什么？因此，试剂和</span> <span style="FONT-FAMILY: 宋体">检查的质量一定要高，筛检方法要标准化，临床<span class="ttag"><span onclick="tagshow(event)" href="http://bbs.qiandao.net/tag.php?name=%D2%BD%C9%FA">医生</span></span>必须熟悉血清学检查结果的意义和判断，实验质量不高造成的假阳性和假阴性结果，不仅浪费病家钱财，而且还引起病人和家属的焦虑，带来很大精神负担，甚至造成难以弥补的损失。</span></p>

[此贴子已经被作者于2009-10-23 17:30:21编辑过]

闻猫即兴

侵权啊，拿了人家的相~~~[em55]

botou(煲头)

<div class="msgheader">QUOTE:</div><div class="msgborder"><b>以下是引用<i>闻猫即兴</i>在2009-10-23 23:17:56的发言：</b><br/>侵权啊，拿了人家的相~~~<img title="dvubb" alt="图片点击可在新窗口打开查看" src="http://www.gzcat.org/bbs/images/emot/em55.gif" onload="imgresize(this);" align="middle" border="0"/> </div>
<p>我已经征求人家同意了~~~这样图不是很合文章内容吗？？？</p>

vastwood

<p>嗯，支持～</p>

Crazy_pp

顶一下

三脚猫

希望有更多的孕妇和家庭成员能相信宠物和怀孕是不冲突的

猪小毛

<p>讲到呢个问题,我应该可以俾D建议.......</p>
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<p>我大肚果时,屋企有一猫一狗,开始都林尽办法,仲林过送走.....</p>
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<p>但后尾实在5舍得,就自己多D注意咯.....</p>
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<p>平时注意卫生,与宠物接触后就洗手.......</p>
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<p>做了两次的弓形虫检查,都OK的.......</p>
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<p>宝宝出生后也是很健康............</p>