整理集中：口腔问题专贴

猫耳朵

爱猫的口腔问题，一直是困扰林子里很多人的大问题。
大家的爱猫有着不同的口腔问题，程度不同，诊断和治疗方法各异。
为了节约大家的搜索时间，能在最快时间对口腔问题有个大致的了解，本人在这里收集了几个同类论坛的相关知识及讨论的帖子内容，希望给大家以帮助

更欢迎大家跟帖交流经验，我会不定期整理至顶楼

目录：
2楼：猫的口腔问题 （概述）
3楼：牙龈疾病汇总
          慢性牙龈炎症
4楼：拔牙治疗实例
5楼：口腔肉芽肿的治疗及护理
6楼：网友经验谈、偏方
7楼：猫口腔溃疡性疾病最新及最佳治疗法（兽医说法）
8楼：兽医说法续
9楼：嗜酸性肉芽肿会传染么？
10楼：部分实例图片

11楼：编辑ing

[此贴子已经被作者于2007-12-10 12:24:43编辑过]

猫耳朵

本文译自FAB (the Feline Advisory Bureau)的文章Mouth problems in the cat

猫的口腔问题

翻译：埃索土猫 转贴请注明

为了短短的口腔问题我开始寻找浏览很多资料,国内的资料很少,于是开始寻找国外的资料,看的同时也尽可能翻译出来和大家共享,希望对于正在与猫口腔问题进行搏斗的家长们有些用处.





猫的口腔和咽部病患对于主人和宠物医生来说是令人不安的。这些病患是常见的却容易被忽略，很多情况下治疗也似乎并不凑效，因为我们不完全知道猫的口腔问题的根源。

尽管猫咽部疾病并不多见，但研究表明口咽部疾病较多情况下是一些疾病的继发症状，例如慢性肾衰，猫白血病，FeLV or FIV继发性感染以及极罕见的糖尿病，只有及时发现、及时确诊、及时治疗原发性疾病，才有可能治疗好口腔疾病。

很多病例表明猫的口腔容易发生疾病，这些猫开始厌食，或者即使走到食盆前想吃却又难以进食，咀嚼有痛感，食物容易漏下或者干脆吞咽食物而拒绝咀嚼。病猫有明显的口臭和流口水，有剧烈甩头或挠嘴巴的情况，看起来像是有异物在身上，希望能够摆脱。因为吃的很少，病猫显著消瘦。

一, 唇部及口腔黏膜病变


嗜酸性肉芽肿

猫的嗜酸性肉芽肿是猫口腔中的一种原因不明的溃疡病变，病变经镜下观察其表层上皮坏死，下面有一白细胞浸润带，深层含有大量的嗜酸性细胞。这种溃疡可以发生在单侧也可能发生在双侧，一般发生在唇中线以及犬齿的上唇之间，这种粘粘也有可能发生在其他部位，例如舌、软腭、咽部及口腔粘膜的部位。

这是一种慢性溃疡，在嘴唇部发生慢性溃疡，导致口腔内粘膜和嘴唇溃疡部位发生粘粘。这种粘粘逐渐扩大形成肉芽状，肉芽的边缘较硬，有突起，呈褐色，坏死部分皮肤呈不规则状，在口腔中褐色的肉芽不断增生，突出于口腔粘膜，可引起猫采食、咀嚼和吞咽困难。

目前尚没有满意的疗法。有些猫用皮质类甾醇治疗4-6周后有较好的效果。可采用电外科技术，外科切除，反复的化学腐蚀和照射治疗，都可有不同程度的疗效。另外可结合对症治疗，如消炎、补充维生素，及口腔冲洗疗法。也有报道认为雌性激素疗法(常用 醋酸甲地孕酮 )可以达到控制口腔嗜酸性肉芽肿的目的。但是无论使用什么方法似乎还是无法避免复发。对于严重病例可以采用冷冻切除手术，虽然可能会导致疤痕，但比起其它治疗方法，较少复发。


鳞状上皮细胞癌

猫的鳞状细胞癌几乎皆发生于颈部、耳翼、鼻平面（nasal planum）、外耳、唇部与眼睑等，且常呈多发性。眼睛好发部位为眼睑结合膜（palpebral conjunctiva）白毛品种发生率高出其它品种约10倍以上。临床上，表皮的溃疡病变会遮盖这些肿瘤，可能会被误诊为嗜酸性肉芽肿，但经过病理切片检查即可区分。

通常发生于年老的动物（在狗约为8~10岁，在猫约为9~12岁）；外科切除、放射线疗法、化学疗法（病变内或全身性）等已被用于犬猫鳞状上皮细胞癌的治疗。晚期前可以采用冷冻切除术，晚期则建议安乐。


细菌性肉芽肿


活组织切片检查即可发现溃疡组织处有大量细菌感染，外科切除或冷冻切除术被应用在对细菌性肉芽肿的治疗，不过幸运的是这种病变比较罕见。


兔唇

兔唇是一种先天性的缺陷，大多在一出生即可发现，通常和腭裂同时发生，兔唇的程度不同，通常不严重的兔唇不影响猫的生存，不必进行治疗，后天也可以进行修补，但严重兔唇一般同时伴有腭裂的情况，安乐是相对仁慈的方法，因为小猫难以喝奶无法存活。
交通事故，或其他意外受伤，特别是雄性之间的打斗是造成受伤的最常见的原因，由此可能会造成唇部受伤脓肿，唇部伤口会导致猫采食困难．此时应尽可能由有经验的医生进行处理，并在必要时实施缝合手术。



急性口炎

多数猫的急性口腔炎由细菌感染导致，但猫卡里西病毒(FCV)和猫鼻气管炎病毒（FVR）也可以导致猫的急性口腔炎。其中猫卡里西病毒感染的情况较多，主要会出现舌頭和上頷的潰瘍，这也是与猫瘟的一个区分。而猫鼻气管炎病毒也是非常严重的上呼吸道感染类病毒，经常导致咽部和扁桃体感染以及罕见的溃疡性舌炎。

在这2种病毒性感染疾病中都混合有细菌感染，因此在没有适合的抗病毒药物的情况下都可采用广谱抗生素来控制继发性感染，果味的儿童抗生素糖浆对于难以喂服的猫而言都是不错的选择。

此类患猫的护理需要注意及时清理流涎，并供应强烈味道的鱼类浓汤型食物以刺激猫的食欲，避免因采食困难导致缺乏营养和虚脱

化学品刺激

一些家居用品可能成为猫的口腔刺激物，例如洗衣粉，清洁剂，消毒剂等，好奇心导致猫误吞这些物品，导致严重疾病，例如口腔溃疡和肠道伤害等。为了猫或者一些好奇心极重的人的安全，请让他们远离这些危害品。
一旦发生这种情况，请立即带猫去看医生，进行及时处理
二 牙齿疾病及牙周病


龋齿

对于猫来说像人那样的龋齿并不多见，可偶见猫臼齿发生龋病。在龋齿的早期，牙釉质表面发生龋蚀，出现黄斑，龋蚀继续发展，深入到牙本质浅层，这时在牙齿的表面可出现一个明显的黑洞。继续向深部扩大，到达牙本质深层并接近牙髓腔时，对冷、热的温度刺激可出现疼痛。由于龋洞离牙髓比较近，龋洞内的细菌和细菌所产生的毒素容易渗透到牙髓组织，引起急性牙髓炎，使患牙发生剧烈疼痛。这一期的龋齿，临床上叫它为深龋。深龋如再不治疗，牙冠可大部被龋蚀而破坏，成为残冠。牙髓也因炎症而发生坏死，病牙的疼痛感觉反而减轻或消失。这时细菌可通过牙髓向根尖扩散，引起牙齿根尖部的病变。龋齿发展到最后阶段是牙冠完全被龋蚀所破坏，流下残根。残根往往是引起其它全身疾病的病根，应予拔除。


牙脓肿

牙脓肿主要病因为蛀牙，或者其它意外使得牙齿受到创伤，令细菌可以从裂口进入牙髓，引起脓肿，细菌亦可能会进一步感染牙根及支持牙齿的骨，通过X射线检查可以及时发现。抗生素消炎以及用盐水清洗均可以缓解症状，清除脓肿或將牙髓連壞死的部分一起除去是主要的治疗方法。


牙结石，牙龈炎

牙结石，又称牙垢，它是由食物残渣、坏死脱落的口腔上皮细胞及 唾液中的矿物质钙化后附着在牙齿表面而形成的。主要在臼齿，前臼齿的表面以及门牙的内侧面，牙结石随着年龄增加而不断沉积，较多发生在长期喂食软质食物的动物。

牙结石在牙齿和牙龈结合部位沉积，导致局部炎症反应，牙龈红肿引发牙龈炎和牙龈萎缩，牙龈萎缩导致感染进一步向牙根部发展，最终导致牙齿被破坏。

去除牙石，拔除坏死牙齿，应用抗生素治疗，防止败血症。

一旦产生牙石，就会很难消除干净，因此喂食干猫粮减少软质食物可能会降低牙石产生的风险，但是食用干猫粮一定要让猫多饮水避免发生泌尿系统疾病。


牙龈边缘充血

小猫的牙龈边缘呈现红色窄带是正常现象不必治疗，除非出现牙龈炎。大约3/4的7个月大的猫发生牙龈炎症状，原因未明且治疗效果不显著，奇怪的是当猫的成年牙齿截断后这种现象会自然消失。


非特异性口腔炎症

猫口腔内的感染以及那些顽固的炎症，会在口腔的任何地方发生，虽然已经从病患处分离出一些细菌，但却仍然无法了解是什么原因导致这种炎症持续不断。

FCV和FVR病毒偶或会造成2到3周的急性感染，有人认为是猫卡西路病毒导致了猫口腔的慢性炎症。在英国Bristol的调查表明，纯种猫发生牙龈炎的可能性比杂种猫多很多倍，纯种猫的牙龈炎几乎都是非特异性的，而杂种猫的牙龈炎大多与牙齿疾病相关。研究表明大多数纯种猫的非特异性牙龈炎和FCV病毒感染和FIV病毒感染相关。实际上口腔炎症是猫感染FIV病毒的一个临床症状。

FeLV病毒感染导致免疫系统的损伤从而引发非特异性牙龈炎，但却并不清楚FIV病毒感染究竟是如何影响产生这种非特异性的牙龈炎，但我们可以确定FIV和FCV病毒感染一定可以导致严重的口腔损伤。

通常采用较长时间的抗生素治疗，在一些病例中还使用一些类固醇药物。皮质类固醇激素药物对于FIV感染的治疗有比较好的效果，良好的护理也是非常重要的，无论如何，去除牙齿坏死部分甚至是完整的部分都是可取的，只要仔细的喂养，给猫吃软的食物，即使没有牙齿猫也可以生存。


牙龈增生

牙龈增生是指牙龈因为非刺激性的因素导致的局部增生，这些组织非常脆弱容易，咀嚼时极其容易被损伤从而溃疡和出血，手术切除这些增生组织并不有效，容易流血不止和复发，最开始使用电络烧除术或者冷冻切除术是有效的，但却发现这样的治疗反而加重了增生。


三、口腔肿瘤

口腔肿瘤和非特异性牙龈炎的组织增生是不同的，活组织切片检查即可区分，恶性肿瘤，例如常见的鳞状上皮癌和一些良性肿瘤。
肿瘤主要发现在老年猫，较常见在舌下发现，牙龈，扁桃体腺，上颚也有发现。

肿瘤早期一般为白色或粉红色结块状或叶状，一般不易发现，通常是增生较大，出现溃烂流血才会被主人发现以为是牙龈增生，X光照射以及活组织切片检查方可确诊，口腔肿瘤一般不会对称性分布，即使切除也会在原处复发，而扁桃体腺鳞状上皮癌是可以扩散到其他地方的。

对于恶性肿瘤来说，治疗只是减缓症状，选择安乐是不可避免的。

嘴唇也常见一些良性纤维瘤，只要不至于大到影响猫的生活都不必进行处理，上颚息肉可以扩展到鼻腔后部和咽部，可手术成功切除。


四, 腺体

猫的唾液腺罕见发生病变，比较常见的是舌頭腹面之唾液腺管道與出口被堵塞，导致唾液腺管道充滿唾液而擴張形成一個含有清澈液體的舌下囊肿或者颈部不适，祇要送醫清除堵塞物即可，堵塞物可為結石或其它异物。
猫还罕见发生类似人的腮腺炎，没有特效药治疗，通过细心护理也可康复。


五、腭


腭裂

经常发生在畸形小猫，但并不是全部的病例都是因为遗传，腭裂经常和兔唇同时发生，小猫出生时，口腔顶部两侧硬颚未完全结合，造成小猫无法吸奶，奶回流进鼻腔导致打喷嚏，呼吸不畅，窒息，小猫容易导致肺炎，有时小猫会突然死亡没有任何征兆。对于出生即发现是腭裂的小猫建议安乐。

对于成年猫来说，一些外伤也可能导致腭裂，例如车祸，如能进行及时精确的修补可以解决外伤性的腭裂。


天生的软腭发育不良

和腭裂有同样的危害，目前尚无治疗方案。


六、咽


咽喉和扁桃体的一些疾病症状和口腔疾病有类似之处，但咽部和扁桃体疾病通常会有呕吐现象。

上呼吸道感染通常伴生有咽炎。

大多数咽部肿瘤为恶性肿瘤，建议安乐。


咽部异物


当咽喉部位有问题的时候首先应该考虑是否是咽部有异物，小骨头，鱼刺，鱼钩，布纤维，丝状物品，通过x光检查或者直接察看都可以确诊，即时处理即无大碍。

[此贴子已经被作者于2007-12-9 23:06:56编辑过]

猫耳朵

关于牙龈疾病的汇总

2007年2月3日 埃索土猫 编写

序言:


2004年袜子救助的大头确诊为肉牙肿,多次手术切割,反复增生,最后不治死亡.

2004年末我家短短也发现有吃猫粮时会突然跳起到一边惨叫一声的情况,检查不是肉牙肿,但牙龈开始红,无流口水.

2005年短短开始流口水,我开始意识到问题的严重性,开始对短短开始治疗.也遇到了猫网好几个家长在问关于牙龈炎的问题.我也开始了研究这个疾病,个人体会如下:


通常我们猫友遇到的猫的牙龈疾病主要分为三类:牙结石导致的牙龈炎、非特异性牙龈炎、牙龈增生，这些疾病导致的共同症状是牙龈红肿、流口水、猫猫看着食物想吃又害怕吃、吃猫粮的时候会因为刺激而惨叫一声而跳到一边，身体开始消瘦。


一、 牙结石导致的牙龈炎:

发病原因:

猫咪的牙齿毛病通常是最先出现牙斑——即牙齿表面有柔软透明或乳白色的黏附物。如果不除去牙斑，唾液中的矿物质便会使牙斑转变成牙石。猫咪长了牙石，会影响采食和消化吸收，使它们变得消瘦、抗病力降低。

牙石多发生在前臼齿。牙石还会发生在颊面和唇面，舌面与腭面少见。

牙结石在牙齿和牙龈结合部位沉积，导致局部炎症反应，牙龈红肿引发牙龈炎和牙龈萎缩，牙龈萎缩导致感染进一步向牙根部发展，最终导致牙齿被破坏。

猫咪在发生牙石初期，没有任何行为和吃食习惯上的异常表现，只有在打开口腔检查时，才能看到上前臼齿或其他牙齿上附有一层米黄色的牙石。当牙石逐渐增大，引起齿龈损伤和牙周炎时，由于吃食疼痛，猫食量就会减少，不愿意吃硬的食物，或吃食时从口腔向外掉食物，口腔流涎发臭。此时打开猫的口腔，可发现前臼齿上附有大小不一的牙石。


治疗:

去除牙石，拔除坏死牙齿，应用抗生素治疗，防止败血症。


　　
预防牙石:

目前我并没有发现很好的预防牙结石的方法,有资料认为干猫粮可以预防牙结石,但事实上我却发现非常多的吃干猫粮的猫没有避免牙结石的发生.


洗牙
　　洗牙并配合消炎和局部上药的工作，可以很好地缓解初期牙结石的问题。洗牙即洗掉牙龈和牙齿之间的结石，使牙龈和牙齿能够紧密地贴在一起。兽医师为猫进行全身麻醉，然后彻底清洗猫的上下牙龈线，清除所有的牙斑和牙石。清洗牙齿后，再为牙齿做光处理，除去只有在显微镜下才能看得到的微小牙斑，同时也使牙齿变得平滑，牙斑不容易黏附。

　　洗牙没有对牙齿的保护，洗了之后结石还会生长，所以定期洗牙就很关键。猫洗牙必须麻醉，所以尽量少次数的麻醉和尽量多次的洗牙之间就很矛盾，到底多长时间洗牙，除了医生的建议外，自己多观察猫牙石的生长速度、吃东西的情况、臭的情况是很关键的。只有平时多做观察，才能给医生可靠的数据。



刷牙

　　1.开始时，主人可用自己的手指轻轻在猫牙龈部位来回摩擦，最初只摩擦外侧的部分，等到猫习惯了再张开它们的嘴，摩擦内侧的牙龈和牙齿。当猫习惯手指的摩擦后，可在手指缠上纱布，然后摩擦它们的牙龈和牙齿。

　　2.在纱布上加一点宠物专用牙膏，摩擦它们的牙龈和牙齿。

　　3.进行几个星期后，可开始利用宠物专用牙刷为猫刷牙。这种专用牙刷由合成的软毛刷制成，刷面呈波浪形。刷牙时，牙刷成45度角，在牙龈和牙齿交会处利用画小圈的方式一次刷几颗牙；最后以垂直方式刷净牙齿和牙齿间缝隙里的牙斑；重复这些程序，直到颊内面的牙齿全部刷净为止。

　　4.起初猫大多抵抗，不肯张嘴，但是有耐心的主人总是最后的赢家，记得哟，每星期应该刷3次左右，才能有效保持猫的口腔卫生。




二、非特异性牙龈炎:

发病原因：
与人类口腔疾病比较，猫的这种不明原因的牙龈炎类似于人类复发性口腔溃疡，人的复发性口腔溃疡发病机理目前还不太清楚，但多数学者认为它是一种自身免疫性疾病，没有比较理想的治疗办法。

根据资料分析，猫的非特异性牙龈炎原因有：

猫卡里西病毒感染后，会导致严重的慢性牙龈炎（这种情况时：小猫的舌头和牙龈上被发现有小水泡）。
感染FIV病毒和FLV病毒都可引发慢性牙龈炎。
一些免疫缺损的疾病也会导致慢性口腔炎。
多数研究者认为，很可能还有一些其他的因素在慢性牙龈炎中起到重要的作用，例如形成牙菌斑的一些细菌。
因此在不是病毒感染的情况下发生的牙龈炎，治疗时需要特别注意免疫问题。


治疗：

通常采用较长时间的抗生素治疗
在一些病例中还使用一些类固醇同时抗生素治疗对于控制细菌对牙龈组织的入侵也非常重要，临床上还经常配合使用可的松等类固醇激素药物。皮质类固醇激素药物对于FIV感染的治疗有比较好的效果。
临床发现，使用一些免疫赋活剂，如免疫糖蛋白（边条曲菌素Immunoregulin），免疫多糖（酵母细胞壁）等，对于慢性口腔炎有较好的表现.
拔除前臼齿和臼齿似乎是唯一的有效预防这些猫患慢性牙龈炎的方法。拔除全部牙根是减轻炎症的一个关键。这种治疗方法一般在所有其他治疗方案都失效的情况下使用，主要是为了减轻猫的剧烈牙痛而拒绝饮食，拔牙后给猫提供高蛋白高能量的软质食物就可以使得猫获得相对较好的治疗结果。
补充锌，维生素B（推荐：吴太口腔溃疡灵）对改善牙龈炎以及口腔炎情况有作用。



预防：

避免病毒感染，
注意清理牙菌斑。
重视提高他们的免疫能力,比如给他们提供较高质量的营养(注意微量元素,维生素B族,优质蛋白),以及给他们吃提高免疫能力的保健品或药品




三、牙龈增生

牙龈增生是指牙龈因为非刺激性的因素导致的局部增生（与人类的良性肿瘤或者恶性肿瘤很相似），这些组织非常脆弱容易，咀嚼时极其容易被损伤从而溃疡和出血。

这种情况与猫的嗜酸性肉芽肿或者细菌性肉芽肿的发病原因不同，但都可能出现溃疡症状。


治疗：

手术切除这些增生组织并不有效，容易流血不止和复发，最开始使用电络烧除术或者冷冻切除术是有效的，但却发现这样的治疗反而加重了增生。



备注：
嗜酸性肉芽肿

猫的嗜酸性肉芽肿是猫口腔中的一种原因不明的溃疡病变，病变经镜下观察其表层上皮坏死，下面有一白细胞浸润带，深层含有大量的嗜酸性细胞。这种溃疡可以发生在单侧也可能发生在双侧，一般发生在唇中线以及犬齿的上唇之间，这种粘粘也有可能发生在其他部位，例如舌、软腭、咽部及口腔粘膜的部位。

这是一种慢性溃疡，在嘴唇部发生慢性溃疡，导致口腔内粘膜和嘴唇溃疡部位发生粘粘。这种粘粘逐渐扩大形成肉芽状，肉芽的边缘较硬，有突起，呈褐色，坏死部分皮肤呈不规则状，在口腔中褐色的肉芽不断增生，突出于口腔粘膜，可引起猫采食、咀嚼和吞咽困难。

目前尚没有满意的疗法。有些猫用皮质类甾醇治疗4-6周后有较好的效果。可采用电外科技术，外科切除，反复的化学腐蚀和照射治疗，都可有不同程度的疗效。另外可结合对症治疗，如消炎、补充维生素，及口腔冲洗疗法。也有报道认为雌性激素疗法(常用 醋酸甲地孕酮 )可以达到控制口腔嗜酸性肉芽肿的目的。但是无论使用什么方法似乎还是无法避免复发。对于严重病例可以采用冷冻切除手术，虽然可能会导致疤痕，但比起其它治疗方法，较少复发。




猫的慢性牙龈炎


翻译：埃索土猫


猫淋巴浆细胞性口腔炎是一种慢性疾病，其中比较令人关注的是牙龈炎，发病原因多种，但最终结果都差不多。有口腔炎的猫大多有口臭，流涎，采食困难，口腔持续疼痛导致食欲减退，消瘦，检查可以发现上后部臼齿有明显牙龈炎，牙龈粗燥容易出血，牙龈容易向牙根部位萎缩，从而导致牙齿脱落。牙龈活组织切片检查发现有浆细胞和淋巴细胞浸润现象。一旦炎症发生，就不可避免的导致细菌感染，口腔细菌感染导致恶臭，细菌侵入血液系统导致其他器官的感染，例如，肾脏，心脏，肝脏。

尽管在一些病例中分离出了猫卡里西病毒，但至今仍未知这种疾病的发病机理。猫卡里西病毒感染后，小猫的舌头和牙龈上被发现有小水泡，一种猜测认为猫感染了这种病毒以后才导致这种严重的慢性牙龈炎。

一些免疫缺损的疾病也会导致慢性口腔炎，一些猫感染FIV病毒和FLV病毒都可引发慢性牙龈炎。多数研究者认为，很可能还有一些其他的因素在慢性牙龈炎中起到重要的作用，例如形成牙菌斑的一些细菌。

猫淋巴浆细胞性口腔炎主要发生在年轻的成年猫和老年猫。小猫有时会发生青少年期牙龈炎导致口臭和牙龈红肿，只要通过精心的护理可以在2岁前康复。

还有报道说发现有青少年牙周炎，青少年牙周炎是指发生在青少年时期的一种特殊类型的牙周炎。病情发展较快。病因尚未完全清楚。局部因素主要为特异性细菌的感染。全身因素主要是机体防御能力缺陷特别是外周血的中性多形核白细胞趋化功能的异常。若同时存在其他的局部因素时，则可加重病情的发展。这种疾病一般在猫9个月大前容易发生，并不象青少年牙龈炎那样出现牙菌斑和牙石。

目前治疗慢性口腔炎的方法很多，但是很少有长效性的治疗方案，大多数的治疗方法基于牙齿清洁，应用一种长效消毒凝胶使得牙龈线清晰很重要。同时抗生素治疗对于控制细菌对牙龈组织的入侵也非常重要，临床上还经常配合使用可的松。临床发现，使用一些免疫赋活剂，如免疫糖蛋白（边条曲菌素Immunoregulin），免疫多糖（酵母细胞壁）等，对于慢性口腔炎有较好的表现。

拔除前臼齿和臼齿似乎是唯一的有效预防这些猫患慢性牙龈炎的方法。拔除全部牙根是减轻炎症的一个关键。这种治疗方法一般在所有其他治疗方案都失效的情况下使用，主要是为了减轻猫的剧烈牙痛而拒绝饮食，拔牙后给猫提供高蛋白高能量的软质食物就可以使得猫获得相对较好的治疗结果

[此贴子已经被作者于2007-12-9 23:25:03编辑过]

猫耳朵

熙熙网友miao5的实际经验：
肉芽肿老病号橙橙喜报：拔牙了，心情爽
http://www.gzcat.org/bbs/dispbbs.asp?BoardID=13&ID=36560&replyID=&skin=1


橙咪咪是牙龈溃疡的老病号，相信这里很多老猫友都知道。从一岁多开始牙龈溃疡的痛苦就伴随着她。几年来经过了多种治疗：补充维生素、注射抗生素、激素、涂抹碘甘油等等任何网上可以找到的方法我都尝试过了（有的方法是无效甚至有害的，差点要了她的命），注射抗生素仅能短期内控制她的痛苦，一旦停止注射疼痛又象幽灵一样如约而至折磨她。因为痛，这几年橙橙没有真正享受过主人的瘙痒，只要指头触及她嘴部附近的地方就会痛苦的叫起来跳开逃避。猫生乐事之一：吃，也变得痛苦，别说干粮，就连添罐头也痛得“呜呜呜”的叫。对这个严重影响猫咪生活质量的疾病我一度束手无策，频密的注射抗生素和激素虽然能换来短暂的缓解但是身体付出的代价很大--这使得治疗陷入了两难。我相信家里有口腔老病号的主人们看到这些文字能感同身受。

直到这个夏天，一位北京兽医的博客，让我燃起了新的希望。他就是鼎鼎大名的北京博望动物医院的姚海峰大夫。他在博客里面无私分享了自己从业过程里的宝贵经验和一些国外兽医文献翻译。其中“猫口腔疾病”的专题，对多种猫咪疾病引起的不同程度的口腔溃疡有深入的探讨，并详细列举了各种对应的治疗方案。http://v35.blog.sina.com.cn/u/1218406890#serial_489f69ea05000pce里面提到的“臼齿拔除手术”已经为20多例严重口腔溃疡的猫咪在不同程度上减轻了痛苦，其中还有完全康复的病例。为此我在网上多个宠物论坛搜索关于这个手术的资料，打电话向北京的猫友打听，得到越来越多正面的消息：这个手术的有效性是可以肯定的。

机缘巧合，我获悉广州本地也有医院可以做这个手术。（避免广告嫌疑，想知道橙橙在哪家医院做的手术，费用是多少，可以短消息询问）这个手术暂时在国内还是比较新兴和激进的，对麻醉、消毒、手术工具、兽医的操作水平要求比较高，所以能实施的医院很少。经过血液排查，橙橙没有白血病也没有FIV（猫艾滋）带菌，肝肾功能正常，就是白血球数量很高--这和口腔的炎症不无关系。手术定在8月13日上午11点进行。当天我和猫肥都陪着橙橙，注射麻药后橙橙很快就被麻番了，护士把她用大毛巾裹好抱进了手术间，医生不让旁观 手术过程倒不算长，不过其间一个多小时我心情忐忑却又什么也做不了，唯有不停默念心经求菩萨保佑。

手术结束后还在昏迷中的橙橙插着喉管被医生抱了出来，因为口腔手术过程中，液体容易导流气管导致窒息所以安全起见要插喉管用呼吸机。医生告诉我：一共拔了10颗臼齿。猫科动物的臼齿牙根很长，已经松掉的好拔，还没松掉的要割掉牙冠再把牙根挑拔出来，如果牙根拔不干净残留在牙床里面手术就等于白做了。说罢还让我看了那“堆”拔下来的牙，问我要不要带回去纪念，我把头摇得象波浪鼓，就是这些牙齿曾经让橙橙那么痛苦，扔掉扔掉！！

橙橙苏醒期间医生给她吊了针，一瓶电解质一瓶甲硝唑溶液，还注射了抗生素。橙橙的反应就和几年前做绝育手术后苏醒差不多，摇摇晃晃挣扎要站起来，双瞳发散，让人看着就心疼。关于“拔牙后什么时候可以开始吃东西”这个问题，我问了医生好多次，医生说：情况好，手术回家就可以吃猫粮了@__@（你们一定不相信，能理解，当时我也不相信，拔掉的可是满口的大牙咧！！人拔颗大牙都要疼几天喝白粥吃不下饭阿！！）追问了好几次都是这个答复，我也不好意思再问了。吊完针已经下午四点多，医生交代未来几天还要输液，之后可以按情况判断，给橙橙口服消炎药或在家打针就可以了。回到家橙橙踉踉跄跄从飞机笼里走出来，到处嗅嗅，撒了泡尿，就顺着墙卧下，一副“折腾阿，累死老娘我了”的样子，虽然眼神还是有点恍惚不过精神不坏。到了晚上看她麻药也消得差不多了，我拿了个罐罐出来，嘿嘿，小妞耳朵尖马上过来缠小腿，“喵~~~~~喵~~~~~喵~~~~~”，分了她半个罐罐一下子就舔完了，也没有呜呜呜叫。（我和猫肥心里那个高兴非笔墨可以形容。后来在宠物有约看到帖子，还真的有拔牙回家当即吃干粮的猛猫 ^_____^ 相比之下我们家闺女娇气点，在手术后第五天开始吃的干粮，猫肥还给她录了像纪念哪)

遵医嘱，带橙橙去连续输液四天，之后就开了一个礼拜的抗生素在家里打。其间我打过电话给北京的姚大夫，他提议可以用5%的甲硝唑溶液给橙冲洗口腔辅助伤口愈合，在北京的好朋友也帮我打听还可以用醋酸氯已定（洗必泰），这两种漱口液大家不妨记下来。当然我不希望大家遇到，但是万一不幸家里的猫咪有相同遭遇可以参考使用。

下面的照片分别是手术当天、手术后第五天、手术后第十二天、手术后第十九天（就是今天）拍的，大家可以看到牙床愈合的情况，后续康复我会在这个贴里跟进，希望对大家有帮助，有和我们一样痛苦经历的猫友请不要气馁，肉芽肿不是不可战胜的。现在橙橙高兴吃干粮就吃干粮（猫科动物吃东西以吞咽为主，臼齿并没有咀嚼的作用，拔掉后不影响采食。没有了臼齿，食物残渣在口腔内可以滞留的空间少了，细菌滋生也相应减少），口气反而变成众猫里面最清新的。以前总是因为疼痛没有玩的兴致，闷头睡觉时间特别长，所有玩乐都无心参与。现在心情好了天天来撒娇要挠下巴，仿佛时光倒流回到小时候那般喜欢上了玩逗猫棒，实在闲得慌就帮忙教训家里寄养的淘气小猫

手术当天

手术后第五天

手术后第十二天

手术后第十九天

手术后第二十二天

手术后第三十三天




关于以拔牙手段治疗口腔肉牙肿症状的个人认识——幸运土猫 大胖子猫
奢酸性口腔肉牙肿
听起来好象挺恐怖
近日了解到，有的猫友给家里患肉牙的猫把牙都拔掉了，这样可以治疗肉牙肿。
事事都愿意探个究竟，特别想知道，拔牙和肉牙肿之间的关系。于是，我开始访问医生和翻阅资料洞悉究竟
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一、肉牙的成因
　　奢酸性口腔肉牙肿
　　猫如果患有白血病（FeLV）。猫自身的免疫系统由于病毒的存在，会大量的产生免疫球蛋白，使得身体处于超免疫状态。超免疫状态中的身体会对外界的刺激格外敏感。
　　猫口腔黏膜中的大量免疫球蛋白，猫在咀嚼食物的时候，食物中的蛋白质会刺激免疫球蛋白，因而产生肉牙。牙结石、牙菌斑也会有刺激。所以，食物、牙结石、牙菌斑是产生肉牙主要的外部刺激。
二、拔牙的原理
　　拔了牙，牙菌斑、牙结石自然就没有了！更重要的是，没有了牙，猫吃饭的时候，整吞不咀嚼，食物在口腔里停留的时间就少了。食物中的蛋白质对口腔黏膜上的免疫球蛋白的刺激就能减少。刺激少了，肉牙必然就少了！拔牙正是解决这些外部刺激的比较有效方法。
　　解决了外部刺激问题，就能一定程度上缓解肉牙症状。
三、拔牙风险
　　但是，拔牙的手段对于肉牙肿的病症治疗不是１００％有效。有些白血病严重的猫，口腔黏膜内免疫球蛋白数量特别多，稍微一点的刺激都会诱发肉牙肿的生成。
　　另外，拔牙手术也有一定的风险。首先是麻醉的风险，这个猫友们都应该知道。其次是拔牙本身，猫牙的构造特出，拔牙难度很大，比较容易造成的失误一是断牙根；二是对下颌骨的损伤。
　　以上是，我个人对此的了解！与大家分享

[此贴子已经被作者于2007-12-10 12:25:47编辑过]

猫耳朵

患有嗜酸性肉芽肿（嗜酸性粒细胞白血病）的猫咪日常护理要点
1、 隔离患病猫。
2、 由于患病猫咪多发生口腔溃疡，因此患病猫咪的食物应尽量以干粮为主。避免喂食罐头等软性食品，以防止猫咪在进食过程中食物粘贴在溃疡面上而引起的剧烈疼痛。
3、 尽量为患病猫咪提供单一品种、单一口味的的猫粮。以减少多种食物成分对猫咪的刺激，减少过敏源，避免病情的恶化。
4、 如有条件，建议为患病猫提供有抗过敏功能干粮食品（处方粮食），或提供以鸡肉为主要原料的猫粮产品。
5、 经常观察患病猫咪的口腔，注意溃疡面的愈合情况。同时留意猫咪身体状况的变化，随时与兽医保持联系，避免因此而引起的并发症的出现。

嗜酸性粒细胞白血病是很常见的猫咪白血病的一种，根治的希望不大。感染猫后的治疗过程比较漫长，其效果取决于是否能引起患猫持续而有效的免疫反应；患病猫咪一旦发展出持续性病毒感染症状，则表示病毒方面的控制治疗效果不好。 但是，有这样疾病的猫咪如果得到主人细心、周到照顾（按照兽医的建议治疗或维持）仍可能跟正常的猫咪一样健康（病毒控制治疗效果很好，猫咪处于携带病毒但并不发生症状的状态）。所以若发现自己所养的猫患有白血病，千万不要因为害怕而遗弃牠，只要照顾妥当，不要让它有机会感染到其它疾病，它还是有机会健健康康的活到老的：）
本文作者－－－幸运土猫 小师姐



[谨慎]建议不要对口腔溃疡的猫咪喷洒或内服云南白药！！！
——作者：熙熙森林 miao5

我家橙咪是口腔疾病的老病号，最近看到不少宠物论坛猫友都推荐用云南白药喷洒口腔溃疡处，去看了老徐也这样建议，于是我抱着“试一试”的心态给橙橙弄了1个星期（隔天一次），结果引发了橙橙非常严重的呕吐。吐了一个星期不吃不喝连胃壁也吐伤了，打止吐针都无效，带来的伤害比溃疡更甚。因为她的饮食一直都很健康简单，吃的猫粮、罐头和家里其他猫是一样的，其他猫没有这样的病状，也不是异物阻塞消化道，排除下来就应该是云南白药的问题了。
现在她在康复中，验血结果肝肾指标均正常，食欲逐渐恢复。这次沉痛的教训让我非常后悔同时觉得有必要提醒大家：很多中成药化学成份不明，对猫的作用和人差别非常大，因此不要随便给猫用人用中成药。



肉芽肿的维护，道理是什么？（by 幸运土猫 小师姐）
看鸟在那里胡喷，真是别扭。干脆新开一个帖子说说。
先声明的是：我尽量用最简单的办法说明白这个问题，不关乎严谨的科学哈，请勿求证。
1、为什么有肉芽
肉芽是猫咪自己免疫力调节的结果。但可惜的是，猫的自身免疫力不能抵抗这个病毒，但是却一直在抵抗，于是产生了肉芽。猫的自身免疫力越强，肉芽越明显。
2、肉芽的维护
这个维护是从两点上维护，一是减轻肉芽引发的口腔炎症。二是调节猫咪的免疫机制
减轻肉芽引发的口腔炎症：有肉芽，在进食的时候就必然会有磨破的情况，就会引发炎症。使用常规的消炎药就可以了。
调节猫咪的免疫机制：需要用激素类药物来调节。具体用什么，要根据具体的情况。
目前普遍使用的甲地是副作用比较小的一种的，所以用的比较多。但是长期服用有糖尿病的问题，需要各位家长注意。
换药的话，跟人的生化治疗换药的原理一样。有的药其实就是人的生化用药。效果好，但更不能长用，很矛盾……
最后，吴太，因为这个并不针对本质解决问题，成分还很复杂。我从来没用过。但似乎有些帖子把这个说的很神奇，大家要客观选择


吴太口溃灵说明书里提到的“白塞氏病”也是一种免疫系统疾病。
客观地说：我家小白口溃的治愈，确实是吴太帮了大忙：）
——by  幸运土猫 妮娜

[此贴子已经被作者于2007-12-9 23:31:32编辑过]

猫耳朵

by 幸运土猫 yyyzzzmmm
很久没来土猫了，这次主要是想和大家分享一下我治疗或者说护理口腔溃疡猫咪的方法。我有3只咪，一直以来都在吃超市某个名牌的猫粮，也经常给软猫粮、罐头等食品。今年忽然某猫口腔溃疡，不让人动，也不能吃饭，以至于迅速消瘦，立刻带去北京著名动物医院检查并治疗，得到的回答是“没治”，就是治好了也会再犯。但是总不能不治啊，于是开药打针，4天。好了一个礼拜，又犯了，期间看到其余2猫咪也有牙龈红肿现象，但不严重。于是再去打针，这次7天，再坚持一个多礼拜，又犯，再打7天。反复3次，我本来已经不抱能治好的希望了，打算靠吃消炎药和打针维持。
然而出现了转机。我偶尔问了一位牙科医生（人医），他说口腔溃疡基本是维生素缺乏导致，联想到这几只咪自打出世以来没吃过几次猫粮、罐头之外的别的食品，很有可能是维生素缺乏。于是按照他给的药方，一天2次0.25g的阿莫西林胶囊+半片甲硝唑（成猫，大约8斤~10斤）。开始猫咪不愿意张嘴，只能溶化了用针筒（去掉针头）灌进去，一天见效。开始少量吃软食。连续3天之后，症状缓和，吃饭见多，再拉长两次给药的时间间隔，直到最后可以正常饮食，第8天停药，第9、10天各给一粒。观察口腔牙龈红肿现象已经很不明显了。治疗期间给猫咪的饭里加酵母片和维生素B族。3只猫，每天两顿，每顿2粒酵母片、3粒维生素B族。从治疗第1天起，猫粮被我扔了，以后完全是按窈窕小猪的营养餐自己做猫饭，三只猫每天加一次酵母片1片，加维生素B族2片。目前3只猫的口臭和牙龈红肿现象均没有再次出现。
结论，猫粮是简易便捷的饼干类食品，营养全面但是由于保存不善容易造成变质和营养缺失。如果完全依赖猫粮，长此以往将对猫咪健康不利。
ps：善意交流，请勿删贴。医院和猫粮品牌请不要对号入座。
酵母片一元多，一百片，维生素B族也是几块钱一百片，药粒是黄色的。当时因为是治疗期间，而且是3只猫吃，所以不会太多。即使多了，维生素B族是水溶性的，酵母片也是主要成分是维生素B，都可以随便便排出。等恢复健康之后，就可以适当减少药量。我现在是1片酵母片，2粒维生素B族，三天给两次。统统捣碎，等猫饭凉到三十度左右拌到里面，饭烫的时候拌会破坏维生素药力。
不过自己做猫饭软食的成分大，要经常给咪们清洁牙齿。如果还没有形成牙结石，尽量不在医院清洁牙齿，因为需要打麻药，有一定的危险。

by 幸运土猫 我爱虎子

找了一些治疗猫口腔炎的各家偏方，期待大家的更多偏方~~~俺在广东，俺家虎子被这个毛病折磨了两年多了，俺一直没有放弃，最近他的问题又严重了，口水不停的流，半透明淡黄色，牙龈也是红肿糜烂，一擦就流血，昨天才去打了一针，好像是庆大，但是俺觉得不对症，效果也不是很明显，昨晚打完今天还是不停的流口水，早上俺打电话给博望的医生，他和俺说了很多针剂，一会再拿去给医生选一个再试试~~~~~
刚才在网上瞎晃悠，搜了很多关于这个病的各家偏方，大家还有没有曾经用过的有用的方法，拿出来汇总一下吧，谢谢大家了~~~~
以下所有都是转帖，给类似问题的猫参考~~~~仅供参考~~~~

-----------------------猫口水分隔线------------------------------
   我家的大咪得了口腔溃疡差不多有半年了,两边角不断流胧,吃一点东西就痛得拼命用爪子抓嘴,因为之前抱它去看过医生,医生都不肯治了,要我们立马带走,生怕死在他那儿担责任.所以我爸妈对大咪也几乎放弃了.  
就这样过了半年,我爸看大咪太可怜了,要带它去打安乐死,我看着它在我裤腿蹭来蹭去的,哭的不行.  
后来我们把大咪抱到了北京动物总医院,是最权威的大医院了.医生看了看说要打麻醉打开它的嘴,看看是有刺的话就取出刺来就会好了,但是如果是病毒性的话就很麻烦了.  
结果检查出来是得了杯状瘤,是最难治的...  
医生说治起来很难,似乎不太想治了,治了也没用似的.他就用烧灼的方法把大咪嘴里瘤全烧破,再开了四天要打的针,大概是消炎的.其他什么药也没开.  
回家后,大咪麻醉醒了点,东倒西歪的站不住,我就把新鲜的鱼煮熟,放了点盐味道好点.大咪闻着很想吃,但嘴一碰痛得拼命挠嘴.看着它真是好难过.我爸实在不忍心它这么痛苦,要再带它去医院,打安乐死.我哭着死活不让,当时真的不知道自己这样是对还是错的,因为大咪痛得真是好可怜!  
于是我哭着边上网找治的方法.  
我看到一个帖是流浪小猫的口腔溃疡也治好了,就照着帖写的去买吴太口溃灵,结果跑遍北京几个大药房,金象大药房...都没有卖的,后来我就买了华素片,结果上网一查,碘对猫有毒性,而华素片正是碘类药,我不得不又出去找吴太口溃灵,因为吴太口溃灵是维生素类药,即便治不好也不会有什么副作用.  
终于在亚运村的药店买到了,于是就加大用量,每天两粒混在鱼肉里吃.   
因为查网时,没看到有网友治好杯状瘤,所以心一直悬着,喂了几天还是嘴角在流唌.  
后来我查到要治病毒性口腔溃疡得用阿莫西林,于是我又买来人吃的阿莫西林药,每天两次,每次半粒的喂.阿莫西林一粒是0.5G,所以半粒就够了,连喂七天,一般是连喂5-10天.  
就这样不到一个月,大咪的嘴已经干干津津的全好了!  
但是大咪的妈妈在别人家养的,也得了这样的病,也是两嘴流胧,于是我总结了我的方法去治,都不用去医院大咪的妈妈嘴也好了!!!!!!!!  

综上所述,  
治愈猫咪口腔溃疡的方法是:
1.阿莫西林,每日两次,每次半粒.半粒的量大概是0.25G.  
连服5-10天,可根据病情的严重来决定天数,最少5天,最多10天.
2.吴太口溃灵,每日两次,一次一粒.(逐渐好转的话,每日一粒即可)  

--------------------------------------------------------------
口腔溃疡是很麻烦的，我家小红和进宝是猫瘟引至抵抗力下降而溃疡的，而且十分严重，血水横流，惨不认睹………………
我是用一下方法，效果比较显著，这里要感谢叶儿，bibi教我的方法，但是因为这样猫猫会比较痛，所以一定要按住……而且要“心狠手辣”……
先用药用棉签蘸双氧水清洗有溃疡的地方（但如果伤口不是太严重的话，这步可以跳过）
再用生理盐水冲洗，药房里会有卖的，当然浓度越高越好，用针筒汲取5ml冲洗
然后用甲硝脞冲洗，也是5ml，药房都有卖的，大概3－5个大洋
再用棉签蘸取少量碘甘油，并用于它有溃疡的地方，
最后，买一盒“转移因子口服液”，大概20－30个大洋，是一个星期的量，喂服
一周后应该会好转啦

-------------------------------------------------------------------
对轻度的牙周炎，治疗仍然是彻底的洁治，牙龈的消炎上药。如是中重度牙周炎，牙齿已经松动影响进食的，可看情况拔除。对高度红肿的牙龈，上药的效果很慢，而且不太好。可以同时做高频电刀切除，但价格非常昂贵。使用的药物：碘甘油：无刺激，效果慢且不太好，相对便宜，容易买到。派丽奥（盐酸米诺环素）软膏：味苦，上药后影响食欲，对牙周炎效果很好，但价钱比较贵，在各大医院口腔科有，1.5克的约80-100元。盐酸克林霉素凝胶：味道比派丽奥淡，效果比派丽奥稍逊而价格相当，但非常难买。到现在为止我还不知道哪个医院有。

-----------------------------------------------------------------------
派丽奥是专门作为口腔粘膜上药的缓释微囊软膏剂，其实同样是米诺环素，口服用的片剂就不贵，价格的差异就在于这里。它能持续1周缓慢释放药物，有杀灭牙周炎细菌和促进牙周纤维生长的双重作用。口服反而会引起不必要的胃肠反应。我在很多人身上用过，效果都很好。即使胃溃疡甚至胃癌病人用后都没有引起不适。
克林霉素凝胶因为我没有用过，所以不敢保证。
其实，对人来说，还有另一种很有用的牙周炎药就是甲硝唑，但我看见美国有报道说猫对甲硝唑类药容易有不少副作用，所以就没列出来。

------------------------------------------------------------------------
奔走相告,我家妹妹的牙齦炎徹底康復!!!!最嚴重的時候連貓糧都要磨成粉她才能吃,不堪回首!!!治療過程是漫長的,手段是多樣的,一定要有耐心,我曾經幾個月她一吃完東西,我就用藥水給她洗嘴巴...看來付出是有回報的,這一個月小太后已經從長期的五六斤猛竄至十斤了真是牙好,胃口就好,吃啥啥香

----------------------------------------------------------------------

自己給她洗就可以啊,每次吃完東西,就用一粒先鋒霉素膠囊裡的藥粉用水沖開,然後用注射器給她洗嘴,還要額外補充VB,如果嚴重的話需要去醫院打幾針先控制一下的...如果貓貓比較兇,洗的時候用大毛巾把她整個包住,露個腦袋出來, 就可以了...
總是去醫院,花費多,也不能做到及時清洗
------------------------------------------------------------------------
用硼酸粉化水擦洗，这个很安全，婴儿都可以用的
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以下所有都是转帖，给类似问题的猫参考~~~~仅供参考~~~~
-----------------------猫口水分隔线------------------------------
   我家的大咪得了口腔溃疡差不多有半年了,两边角不断流胧,吃一点东西就痛得拼命用爪子抓嘴,因为之前抱它去看过医生,医生都不肯治了,要我们立马带走,生怕死在他那儿担责任.所以我爸妈对大咪也几乎放弃了.  
就这样过了半年,我爸看大咪太可怜了,要带它去打安乐死,我看着它在我裤腿蹭来蹭去的,哭的不行.  
后来我们把大咪抱到了北京动物总医院,是最权威的大医院了.医生看了看说要打麻醉打开它的嘴,看看是有刺的话就取出刺来就会好了,但是如果是病毒性的话就很麻烦了.  
结果检查出来是得了杯状瘤,是最难治的...  
医生说治起来很难,似乎不太想治了,治了也没用似的.他就用烧灼的方法把大咪嘴里瘤全烧破,再开了四天要打的针,大概是消炎的.其他什么药也没开.  
回家后,大咪麻醉醒了点,东倒西歪的站不住,我就把新鲜的鱼煮熟,放了点盐味道好点.大咪闻着很想吃,但嘴一碰痛得拼命挠嘴.看着它真是好难过.我爸实在不忍心它这么痛苦,要再带它去医院,打安乐死.我哭着死活不让,当时真的不知道自己这样是对还是错的,因为大咪痛得真是好可怜!  
于是我哭着边上网找治的方法.  
我看到一个帖是流浪小猫的口腔溃疡也治好了,就照着帖写的去买吴太口溃灵,结果跑遍北京几个大药房,金象大药房...都没有卖的,后来我就买了华素片,结果上网一查,碘对猫有毒性,而华素片正是碘类药,我不得不又出去找吴太口溃灵,因为吴太口溃灵是维生素类药,即便治不好也不会有什么副作用.  
终于在亚运村的药店买到了,于是就加大用量,每天两粒混在鱼肉里吃.   
因为查网时,没看到有网友治好杯状瘤,所以心一直悬着,喂了几天还是嘴角在流唌.  
后来我查到要治病毒性口腔溃疡得用阿莫西林,于是我又买来人吃的阿莫西林药,每天两次,每次半粒的喂.阿莫西林一粒是0.5G,所以半粒就够了,连喂七天,一般是连喂5-10天.  
就这样不到一个月,大咪的嘴已经干干津津的全好了!  
但是大咪的妈妈在别人家养的,也得了这样的病,也是两嘴流胧,于是我总结了我的方法去治,都不用去医院大咪的妈妈嘴也好了!!!!!!!!  

综上所述,  
治愈猫咪口腔溃疡的方法是:
1.阿莫西林,每日两次,每次半粒.半粒的量大概是0.25G.  
连服5-10天,可根据病情的严重来决定天数,最少5天,最多10天.
2.吴太口溃灵,每日两次,一次一粒.(逐渐好转的话,每日一粒即可)  
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口腔溃疡是很麻烦的，我家小红和进宝是猫瘟引至抵抗力下降而溃疡的，而且十分严重，血水横流，惨不认睹………………
我是用一下方法，效果比较显著，这里要感谢叶儿，bibi教我的方法，但是因为这样猫猫会比较痛，所以一定要按住……而且要“心狠手辣”……
先用药用棉签蘸双氧水清洗有溃疡的地方（但如果伤口不是太严重的话，这步可以跳过）
再用生理盐水冲洗，药房里会有卖的，当然浓度越高越好，用针筒汲取5ml冲洗
然后用甲硝脞冲洗，也是5ml，药房都有卖的，大概3－5个大洋
再用棉签蘸取少量碘甘油，并用于它有溃疡的地方，
最后，买一盒“转移因子口服液”，大概20－30个大洋，是一个星期的量，喂服
一周后应该会好转啦
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对轻度的牙周炎，治疗仍然是彻底的洁治，牙龈的消炎上药。如是中重度牙周炎，牙齿已经松动影响进食的，可看情况拔除。对高度红肿的牙龈，上药的效果很慢，而且不太好。可以同时做高频电刀切除，但价格非常昂贵。使用的药物：碘甘油：无刺激，效果慢且不太好，相对便宜，容易买到。派丽奥（盐酸米诺环素）软膏：味苦，上药后影响食欲，对牙周炎效果很好，但价钱比较贵，在各大医院口腔科有，1.5克的约80-100元。盐酸克林霉素凝胶：味道比派丽奥淡，效果比派丽奥稍逊而价格相当，但非常难买。到现在为止我还不知道哪个医院有。
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派丽奥是专门作为口腔粘膜上药的缓释微囊软膏剂，其实同样是米诺环素，口服用的片剂就不贵，价格的差异就在于这里。它能持续1周缓慢释放药物，有杀灭牙周炎细菌和促进牙周纤维生长的双重作用。口服反而会引起不必要的胃肠反应。我在很多人身上用过，效果都很好。即使胃溃疡甚至胃癌病人用后都没有引起不适。
克林霉素凝胶因为我没有用过，所以不敢保证。
其实，对人来说，还有另一种很有用的牙周炎药就是甲硝唑，但我看见美国有报道说猫对甲硝唑类药容易有不少副作用，所以就没列出来。
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奔走相告,我家妹妹的牙齦炎徹底康復!!!!最嚴重的時候連貓糧都要磨成粉她才能吃,不堪回首!!!治療過程是漫長的,手段是多樣的,一定要有耐心,我曾經幾個月她一吃完東西,我就用藥水給她洗嘴巴...看來付出是有回報的,這一個月小太后已經從長期的五六斤猛竄至十斤了真是牙好,胃口就好,吃啥啥香
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自己給她洗就可以啊,每次吃完東西,就用一粒先鋒霉素膠囊裡的藥粉用水沖開,然後用注射器給她洗嘴,還要額外補充VB,如果嚴重的話需要去醫院打幾針先控制一下的...如果貓貓比較兇,洗的時候用大毛巾把她整個包住,露個腦袋出來, 就可以了...
總是去醫院,花費多,也不能做到及時清洗
------------------------------------------------------------------------
用硼酸粉化水擦洗，这个很安全，婴儿都可以用的
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暂时找到这些。。。。。

[此贴子已经被作者于2007-12-9 23:54:08编辑过]

猫耳朵

(一)
姚海峰
中国农业大学动物医学院  外科博士
北京博望动物医院   主治医师

http://blog.sina.com.cn/vetyao

猫口腔溃疡性疾病一直是困扰国内兽医的一大难题。常规的保守疗法很难治愈猫的此类疾病，有关于此病的发病原因，大部分人一直认为是由猫白血病病毒感染后引发。笔者通过查阅大量的国外文献后发现国外多数学者认为猫白血病病毒与猫慢性牙龈炎无相关性，而与猫艾滋病病毒感染有相关性。对20例病例的治疗研究显示：采用拔除前臼齿和臼齿的方法能够起到很好的治疗效果，治愈率达90％（18/20）。
关键词：猫慢性牙龈炎、Felv、FIV、肉芽肿、拔牙术、口腔溃疡。


图1：严重猫慢性牙龈炎。牙龈、舌下、咽部大面积增生、溃疡、充血，并有大
     量的脓性分泌物。舌面上亦可见大面积的溃疡。
一、介绍：
     猫口腔发炎溃疡性疾病是犬猫临床中非常常见的疾病之一。Frost &William 和Grufydd-Jones 分别在 1986年和1991年的临床报告中都是这么认为的。其主要症状表现为：流涎、口臭、咀嚼和吞咽疼痛、体重下降、精神沉郁；临床检查可见牙龈红肿、增生、口腔粘膜、咽部或舌面溃烂；严重的病例发病部位可以包括牙龈、咽喉部、舌、软腭等整个口腔；一般情况下病变以最后臼齿周围为重。猫的这种口腔发炎性疾病最早是在1977年由Gaskell 和 Gruffydd-Jones首先报道的。当时称这是种猫的“不可治愈性口炎”（Untreatable Feline Stomatitis），而现在描述这种病的专业术语为：单纯性慢性牙龈炎或是牙龈炎/口炎/咽炎综合症。在对增生的牙龈组织进行组织病理学切片时，发现大量的浆细胞、淋巴细胞浸润；因此我们也将这种口腔疾病称为“浆细胞/淋巴细胞性牙龈炎和咽炎”。另外也有学者称此病为：猫的非特异性口炎。在国外的文献或是正式发表的书刊上没有用“肉芽肿”来命名这种猫的口腔疾病，原因是其增生的牙龈组织在组织病理学上并不符合肉芽肿的病理学特征。因此我觉得使用“肉芽肿”这一术语描述猫的这类口腔病变不是很合适。而应该使用：单纯性慢性牙龈炎或是牙龈炎/口炎/咽炎综合症或浆细胞－淋巴细胞性牙龈炎和咽炎或猫的非特异性口炎比较适合。Knowles等在 1989提到：猫患慢性牙龈炎的临床症状要比其他任何动物患此类疾病时的临床表现严重的多。这点充分说明了猫在口炎这种疾病上所表现出的特殊性和脆弱性。
二、症状和分级：
1．临床症状主要有：流涎、口臭、咀嚼和吞咽疼痛、体重下降、精神沉郁；临床检查可见牙龈红肿、增生、口腔粘膜、咽部或舌面溃烂；严重的病例发病部位可以包括牙龈、咽喉部、舌、软腭等整个口腔；一般情况下病变以最后臼齿周围为重。

图2：典型的猫慢性牙龈炎病例。可见长期流涎，
其下颌部、胸前、前肢等处粘满了已经变干的唾液。
2．依据猫牙龈炎的发病程度和口腔病损的类型将猫的牙龈炎分为4级。这个分级最早是由Water等 在1993提出的。
0级：正常齿龈。
1级：轻度牙龈炎，在齿龈边缘能见到个别地方充血，无组织增生。
2级：中度牙龈炎，牙龈充血但是无增生迹象和/或牙龈溃疡。
3级：严重牙龈炎，伴有龈缘充血红肿，牙龈增生、溃疡；牙周疾病症状，如：形成牙周袋、牙槽萎缩和牙齿松动。
4级：极严重的牙龈炎,表现为极严重的齿龈充血红肿、增生和/或整个齿龈溃疡出血；咽喉炎、舌炎、牙松动和龈缘变脆易碎

三、病因：
    促进猫口炎和齿龈炎发展的因素主要有：
饮食、口腔形态、口腔卫生护理、特定的遗传学特性（例如Abissinian, Persian 和 Maine Coons等品种猫的青年性齿龈炎)和全身性感染性疾病，例如感染猫艾滋病病毒（FIV）、猫白血病病毒（FeLV）、疱疹病毒、杯状病毒和猫瘟病毒等；另外当出现糖尿病、肾衰、全身性红斑狼疮时，同样可以有口腔溃疡发生；还有一种猫的嗜酸性肉芽肿也可引起口腔粘膜损伤。某些真菌感染同样也能引起口腔粘膜的病变。
    尽管有很多种因素，但是急性引发慢性猫慢性牙龈炎的病因现在仍然不明。有人猜测可能与免疫介导因素连同对口腔细菌性抗原高敏感性有关。
近年多项研究表明：感染FIV的猫约50％～80％的单纯表现慢性牙龈炎或伴随其它的疾病出现。并且有人认为感染猫爱滋（FIV）后最常见的后果为慢性牙龈炎。(Knowles et al 1989, Shelton et al 1989, Yamamoto et al 1989, Gruffyd-Jones 1991, Waterset al 1993, Harvey 1994, Hartmann 1998, Willis 2000, Hartmann 2005)。
    在另外一份研究报告中指出，患有慢性牙龈炎的猫同时FIV阳性的猫，其口腔损伤要比那些FIV阴性的猫严重得多。这可能是由于病毒感染后进一步对机体进行免疫抑制，使细菌更容易在病变的牙龈组织中生长和繁殖，进一步使病情恶化。很多猫急性发作牙龈炎时检测FIV往往是阴性，检测大量的慢性口炎的病例，同样FIV也是阴性的。这充分的说明FIV并非是引起此病的唯一病因。
    猫白血病病毒（FeLV）引起猫慢性牙龈炎的机理也主要是病毒导致免疫抑制。同样也被认为在引起猫慢性牙龈炎的病原中扮演着很重要的角色。虽然猫白血病病毒（FeLV）能引起严重的免疫抑制，但是很多研究表明猫白血病病毒感染与猫慢性牙龈炎之间的相关性很低。Knowles et al 1989, Tenorio et al 1991, Williams and Aller 1992).
    Tenorio 等在1991年指出患牙龈炎的猫中感染FeLV的比率与未感染FeLV的猫比率相等或稍低。Daniel等在2006年7月份发表的一份名为《患慢性牙龈炎的猫FIV和FeLV的感染率研究》论文中指出：在35例严重慢性牙龈炎（3级或4级）病例中仅检测到一例FeLV阳性；其中18例FIV阳性；由此认为猫慢性牙龈炎与猫白血病病毒感染无关；而与猫爱滋病毒有一定的相关性。（Daniel AGT, Haipek K, Reche Jrr，Prevalence of infection by feline immunodeficiency virus(FIV) and/or feline leukaemia virus (FeLV)in cats with chronic gingivitis Online Journal of Veterinary Research，Volume 10 (1) : 42 -54, 2006。）


四、猫的几种病毒性口腔病变的鉴别诊断：
A.猫疱疹病毒和杯状病毒：
?    这两种病毒是引起猫呼吸道感染主要原因，
?   并且伴随溃疡性口炎，舌和软腭发生疼痛性病变；
?杯状病毒感染时，常见口腔溃疡症状；
B.猫爱滋病毒：
?感染时通常可见到慢性齿龈炎、口炎；
?溃疡可发生在舌、齿龈、粘膜、臼齿后方；
?主要是免疫抑制引起的；
?溃疡处非常疼痛，引起吞咽困难、厌食；
C.猫瘟病毒：
?主要表现为严重的胃肠道症状；
?口腔病变包括：坏死性齿龈炎、严重溃疡性舌炎、软腭溃疡

图3：猫瘟引起的舌溃疡。

五、治疗
   关于猫的慢性牙龈炎的治疗，一直是个难题。我通过查阅大量的近几年的国外文献，以及临床实践治疗，发现猫这种口腔溃疡问题并非是不治之症。而是完全可以通过科学的治疗方法来治愈或是控制此病的。
1.保守疗法：对症治疗很难根治。根据情况清除口腔内坏死的牙根和牙结石，对病情的好转帮助很大。
常用的保守疗法的药物如下：虽然这些药物在目前宠物临床上比较常用，但我相信很多人并不清楚这些药起何作用。
①抗生素：甲硝唑、阿莫西林、强力霉素等，主要杀灭口腔内细菌，控制继发性细菌感染。
②糖皮质激素：泼尼松、地塞米松——减少免疫反应，减少身体免疫反应带来的进一步损害，以及起到抗炎消肿的目的。
③醋酸甲地孕酮：（主要用于治疗晚期乳腺癌和晚期子宫内膜癌，对肾癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定疗效。并可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质。）在这里使用此药的目的是加强机体的代谢，同时增强体质。这种药物禁用于未绝育的母猫，否则会引起乳腺癌和卵巢癌。
④左旋咪唑：本来是一种驱蛔虫的药物，而它的副作用是一种非常好的免疫增强剂。可以增强机体的免疫能力。达到强健机体的目的。禁用于怀孕的动物，会引起胎儿畸形。
⑤多种维生素：自然是身体不可或缺的营养物质。在口腔出现问题时，往往会缺乏很多种维生素。
⑥甲状腺素：促进代谢，增强体质。
⑦抗炎药物：减少炎症反应，减少疼痛和红肿。
⑧环孢素：免疫抑制剂，降低免疫反应。
⑨镇痛药物：减痛后鼓励动物积极的进食。
⑩中药治疗
    从以上的药物中可以清楚的看到，有些药物是不适合同时使用的，他们的作用刚好相反。在用药的时候同样要注意病因不同使用的药物也会不同。例如FIV感染引起的猫口腔问题，在使用药物时，我们最好不要使用进一步降低免疫能力的药物。因为FIV本身就是使机体免疫抑制才让猫咪的病情恶化。再使用免疫抑制药物时，会雪上加霜。当然保守疗法不光这些药物治疗，还需要平时经常的清洗口腔以及口腔上药等。对于轻度的慢性齿龈炎－口炎，保守疗法一般能起到很好的疗效。对于重症病例，保守疗法一般在药物不间断的情况下也能很好的维持，但是停药以后，很快就会恶化。有些病例即便是持续用药亦是很难改善病情。对于不配合治疗的动物，境域就非常的糟糕。身体情况差的时候能够抓住，然后进行治疗，稍有好转即很难再继续治疗。然后过几天病情又恶化。如此反复。
2．手术疗法：
那么对于那些非常严重并且反复发作的猫咪们能否治好呢？？
答案是：可以。
   这个病并不可怕，是完全可以治愈和控制的。这也就是我写这篇文章的真正目的。
国外多篇文献报道，拔除患病猫所有的臼齿和前臼齿后，75％的病患可以得到治愈。75％对于一个疾病的治愈率来讲是非常高了。另外25％的病例症状基本上得到改善，这样的情况下通过低剂量的药物维持治疗，也能保证较高的生活品质。相比保守疗法时靠药物很难控制的情形，这也算是起到了非常好的治疗效果。由于多数患有慢性齿龈炎的猫在拔除牙齿后康复了，因此有学者猜测猫的慢性牙龈炎可能是普通的牙周疾病变异而来的。

图4：一严重慢性牙龈炎的猫拔除牙齿后4周时的照片，可见原先的牙龈溃疡、咽部溃疡以及增生的肉芽组织基本上消退。明显好转。

六．治疗结果：
    从2006年4月份至今，笔者通过拔牙术治疗猫慢性牙龈炎，共累计治疗23例（其中3例是上周刚进行的治疗，不在治疗效果的统计范围之内）。以water等1993年的分级标准均为3级或4级的病例。23例中4级极严重慢性牙龈炎的病例为19例，其余4例为3级严重病例。做统计的20例病例中4级的为18例，占到90％；3级2例，占到10％。术前均通过了长期的保守治疗，在保守治疗初期，12例能明显的起到作用，特别是注射抗生素后症状能明显的得到改善。流涎基本上得到控制。能采食比较软的食物。但停药后1周马上复发。有6个病例，在注射药物期间效果不是很明显，仍旧有口臭、流涎和吞咽困难。
    采用拔牙术治疗此病，术后恢复情况都基本相同。一般术后第二天猫就开始主动采食软的食物（如妙鲜包、罐头、泡软的猫粮等）。但是术后3～4天内，流涎症状加重，大部分病例还会流出粉红色的唾液。这与拔牙处的伤口慢性渗血、以及牙龈比较脆弱有关。术后一周时不再流涎、口臭基本得到控制。术后3周时基本能采食正常猫粮。体重也随之增加。少数的病例（2例），保守疗法无效的病例，慢性牙龈炎非常严重，病程都非常长>8个月，整个口腔、咽部增生、溃疡。在术后1个月时，出现了复发。症状表现为流涎和食欲下降，同时仍旧有口臭。由于这两个猫是野性很大的流浪猫，在麻醉后再此检查口腔看到：口腔的情况比术前要好很多，但是咽部瘢痕化比较严重，仍旧存在小范围的溃疡不愈合。由于溃疡所处的位置是在咽部，因此造成了吞咽困难而流涎。对症治疗后第二天即症状得到改善。但是此两个病例需要通过定期的给药，每次短期治疗后能够维持1~2个月左右不发病。
    不考虑上周手术的3例病例。到目前为止没有复发的病例18例（总共20例），占到90％；其中10例术后已经6月以上未复发，5例3月以上未复发，3例2月以上未复发，2例1个月左右未复发。复发的病例占到10％（2例）。

七．结论：
1．猫的这种口腔疾病科学的命名应该为：①单纯性慢性牙龈炎或②牙龈炎/口炎/咽炎综合症或③浆细胞－淋巴细胞性牙龈炎和咽炎或④猫的非特异性口炎比较适合。
2．大量文献显示：猫慢性牙龈炎与猫白血病病毒感染（FeLV）无相关性。
3．大量文献显示：猫慢性牙龈炎与猫爱滋病病毒感染（FIV）有相关性。
4．1级和2级的猫慢性牙龈炎可以通过保守疗法得到有效的控制。
5．笔者采用拔除病变前臼齿和臼齿的方法治疗3级和4级猫慢性牙龈炎，治愈率为90％（18/20）,复发率为10％（2/20）;比起国外文献的记载的治愈率（75％）稍高。
6．由此可见猫的慢性齿龈炎完全是可以通过手术的方法得到治愈。
八.注意事项：
拔牙术虽然看起来比较容易，但需要注意以下几点：
1．一定要选用专用的器械和设备。专用的设备和器械能够最大程度的避免在拔牙过程中牙根断裂在牙槽内。并且大大缩短麻醉和手术时间，减少因麻醉时间过长而带来的风险，手术方便操作。
2．严格做好消毒、无菌操作等措施。口腔粘膜的消毒使用新洁尔灭、醋酸氯己啶、甲硝唑液等消毒为宜。这类药物对粘膜刺激小，消毒效果好。对于免疫受抑制的猫，口腔细菌又比较多，很容易在术后受细菌感染。因此需要做好术后防止感染措施。术后最好连续使用抗生素1周以上。
3．最好使用电刀止血。在手术过程中最好使用电刀进行止血。由于慢性牙龈炎的猫的口腔粘膜比较脆弱，稍有不当就可引起出血不止。另外除了电刀止血外，最好掌握和熟悉其它的止血方法，如使用1/1000的肾上腺素压迫止血等。
4.另外拔牙时需要掌握一定的技巧，这就需要在操作时最好找有经验的医师操作。切忌使用蛮力操作。否则后果不堪设想。
5.麻醉。首选的麻醉是吸入麻醉。麻醉确实、安全，可控性好。另外由于使用了气管插管，因此在手术中可以放心的进行口腔冲洗，不必担心液体流进气管内。为了尽量减少拔牙给动物带来的疼痛可以使用局部麻醉药对牙神经进行传导阻滞麻醉。对于使用吸入麻醉有困难者，最好在拔牙过程中进行气管插管，以利于手术操作及麻醉安全。
6．对于长期食欲减退和消瘦、脱水的猫，在麻醉前最好检查肝肾功能，并输液补足量的液体。最好调整好状态后再手术。另外术前血常规必不可少的，这样不但能检查到全身的炎症反应状态，更为重要的是可以检查血小板，以免血小板过低，导致手术后出血不止。
7.术后护理：
术后一般猫咪很快能够进食。术后1周内喂食软的食物为宜。一周后给以给予泡软的猫粮。若恢复的好的话，猫可以吃硬猫粮。在术后做好定期复查。术后抗感染。术后的几天口腔分泌物会增多，做好每日清理口腔及口腔冲洗。

[此贴子已经被作者于2007-12-10 0:10:21编辑过]

猫耳朵

110例猫慢性龈口炎病例　　　　　　拔牙术后疗效的观察
　　　　　　　　姚海峰兽医外科博士
　　去年年底我写了篇《猫口腔溃疡性疾病最新及最佳治疗法》，在文章中我提出了用拔牙的方法治疗淋巴细胞浆细胞性龈口炎，当时的病例数只有20例。但是在短短的不到一年时间内（至７月底），病例总数达到了110例。
　　这篇文章的目的主要希望说明以下六点：
1，关于拔牙的效果
2，关于拔牙的手术方法
3，关于麻醉
4，重申这种疾病跟Felv和Fiv关系不大
5，术后护理对于预防复发的重要性。
6，影响术后恢复的一些因素
７，是否具有传染性
一、关于拔牙的效果
在《猫口腔溃疡性疾病最新及最佳治疗法》中我总结了拔牙术后的效果，当时只有20个病例，术后效果都比较理想，术后脱离药物的病例有19个，因此当时我写的治愈率是90％，另外一例并没有脱离药物，但是症状得到了明显的改善。在这篇110例的总结中，术后有17例，不定时的复发，主要表现的症状是流涎、严重时分泌脓性分泌物，口腔内齿龈和口炎复发，进食时表现疼痛，影响到饮食。110个病例中，有2例在术后3个月和6个月因为其它疾病发生死亡，术后恢复情况也比较乐观。110例中，其中的48例进行了felv和fiv的检测，检测结果均为阴性。除了17例复发病例以外，其余的猫咪在术后均未再使用过任何药物，饮食和精神均明显改善，生活基本正常，未在表现出口腔疼痛的症状。110例病例中，有45例拔牙前咽部炎症和增生严重，术后恢复不良的17例病例均属于这45例病例。由此可见，严重的口炎病例特别是病患处累及到咽部者，术后的恢复率为28/45＝62％；而整个猫口炎的病例在拔牙术后恢复率为93/110=84.5%。
二、关于拔牙的手术方法
从我去年年底在我博客内提出了拔牙方法治疗这种疾病后，这种治疗方法得到广泛应用。我接诊过多例因为牙根没有拔干净，残留于齿槽内，导致了口腔炎症并没有有效的改善。在我参考的多本杂志和牙科书籍上，国外的兽医也很明确表示猫的这种口腔疾病，彻底清除牙根是非常关键的。
那么怎么样才能将牙根清除呢？
方法只有通过正规而专业的方法进行拔牙。可以采用分割牙冠、磨损齿槽等方法。我想这部分内容对于专业的兽医来讲应该先学习一下如何规范性操作，才能保证拔除全部的牙根。
另外拔牙前需要将分离牙周韧带和齿龈，这样做的目的是尽量减少软组织的损伤以及保证术后创面的整齐，利于创面的愈合。另外很好的分离齿龈，术后可以做缝合，加速愈合。
拔牙后，对于齿龈创面较大者，建议做缝合，这样不但加速愈合，减少感染的机会，还可以有效的减少拔牙后引起的口腔出血。缝合线最好采用人工合成的带针吸收线，这种针属于无损伤缝合针，使用这种针线缝合损伤小，齿龈组织很脆，若是使用其它类型的缝合针，势必造成齿龈组织的撕裂。另外这种缝合线无需拆线，等到齿龈愈合后这种缝合线就会脱落，因此无需拆线。
三、关于麻醉
麻醉的首选肯定是吸入麻醉。为何非要选用吸入麻醉原因有以下几点：
1，注射麻醉的镇痛效果和麻醉深度达不到手术要求，往往在手术时猫咪会表现挣扎，咬合下颌，这给口腔手术操作带来很大的麻烦。特别是有些牙根很结实的病患，需要将齿槽骨磨损一部分，这是非常疼痛的，要是麻醉没做好，手术就无法继续下去。手术不好操作，势必影响手术效果，特别是由于挣扎后不能很好的止血，手术后不利于缝合齿龈组织。
2，气管插管的作用：
　　超声洁牙的时候需要给动物做气管插管，并且在操作的时候将动物的头部放低，这样能够避免麻醉过程中动物误吸入口腔内液体和分泌物，这点很多人都是明白的。这篇文章中所说的猫的口腔溃疡的病例，拔牙前口腔内都有大量的脓性分泌物，在做手术前需要将口腔内的分泌物清理干净，并做充分的消毒，这就需要使用大量的生理盐水和粘膜消毒液清洗。在动物麻醉状态下做这些操作，如果没有气管插管的话，非常容易将这些液体吸入肺内，造成异物性肺炎而危及生命。因此，气管插管能够保证安全性。而气管插管只有在很好的麻醉下才能施行，注射麻醉很少能够做气管插管，因为声门和气管是非常的敏感的，麻醉深度不够的话，会引起声门痉挛和咳嗽。由此可见，需要安全就必须做气管插管，而做气管插管就必须采用麻醉达到足够深度的麻醉，麻醉太深的话会引起生命危险，而既要麻醉作用好，又安全的，以目前兽医学水平恐怕只有吸入麻醉了。
3，吸入麻醉的安全性
　　我曾经见过有人置疑过吸入麻醉的安全性，不可否认的是：吸入麻醉是否安全取决于麻醉师，要是吸入麻醉做的好，那是非常安全的，但是若是一个毫无经验的人来操作，恐怕是非常危险的。对于吸入麻醉的优点点主要有保证呼吸道畅通、保证供氧、很好的麻醉深度调控、苏醒快、安全等。这方面的内容我在之前的文章中单独写过，有兴趣的话可以查找一下。但是毫无疑问，在我的临床实践过程中我体会到吸入麻醉是最安全的，最让我放心的麻醉方式。
四、重申这种疾病跟Felv和Fiv关系不大
　　110例中，其中的48例进行了felv和fiv的检测，检测结果均为阴性。检测所用的试剂盒为美国爱德士公司生产的试剂盒。这种产品在国外小动物临床上具有非常高的可信度。由此可见猫的这种口腔疾病与felv和fiv（猫白血病和猫爱滋病）关系不大。这个结论也与我查阅的国外文献的结论相一致。
五、术后护理对于预防复发的重要性。
　　猫的这种疾病，通过长期的实验和研究，大多数的学者认为是猫的口腔高敏感性导致的，保持口腔健康是关键所在。因此保证口腔清洁，减少有害细菌的孳生，才能最大限度的保证这种口腔疾病最低程度的控制。这对于术后一小部分并没有得到完全康复的病例是至关重要的。有几个病患在拔牙后，效果不错，但是过了段时间后复发，后来住院进行护理，在住院期间，每日进行口腔冲洗，一周后出院时口腔粘膜愈合良好，基本恢复正常，但是回家后一周左右，由于没人护理，马上就恶化了。后来又住院进行护理，同样在护理期间效果非常的好。后来回家后主人每日进行冲洗口腔，一直都维护的不错。
六、影响术后恢复的一些因素
　　有人会问，为何有的猫咪在拔牙后恢复的非常好，为何有些猫咪没有效果？我觉得主要是个体差异的不同引起的。另外是手术操作，是否将全部的牙根清理干净，是否做了齿龈缝合，术后是否能够做很好的口腔冲洗。还有病程长短、发病部位、病情的严重程度也是影响术后恢复的重要因素。之前我的总结中可见，严重的口炎病例特别是病患处累及到咽部者，术后的恢复率为28/45＝62％；而整个猫口炎的病例在拔牙术后恢复率为93/110=84.5%。
　　对于大部分的病例在术后能够完全恢复健康，但是对于一部分病例术后需要一个良好的不间断的家庭护理操作，才能让猫咪快乐的生活下去．
　　对于手术人员，我们所做的只是尽量消除人为因素对于术后恢复的不利影响，尽量的保证猫咪术后最大程度的恢复。
七、是否具有传染性：
这个问题很多人问过我，我查阅过很多资料，并且在实际中仔细观察和总结过相关的病例，都显示不具有传染性的．
因此我可以很负责的告诉大家：答案是不会传染．这点我在之前的文章中同样叙述过

[此贴子已经被作者于2007-12-10 0:12:08编辑过]

猫耳朵

分析：肉芽肿与猫白血病（FLV）和猫艾滋（FIV)的关系
肉芽肿只是一种病状，病因不明。只是最近发现猫白血病/艾滋病可能引发肉芽肿。
猫白血病/艾滋病是一种病因，感染的猫咪可能得肉芽肿，也可能不得肉芽肿，而得肾衰竭之类的其他的病状。
肉芽肿也不一定全是白血病/艾滋病引起的。
如果是白血病/艾滋病引起的肉芽肿，传染的也是白血病/艾滋病，被传染的猫咪不一定也表现为肉芽肿。
如果验血阴性的话，有可能是验不出来的假阴性，也有可能是别的无法确定的病因，那就没办法了。
因为从病理学角度还有太多的未确定因素，所以会有很多说法啦

ps  我自己的观点：
肉芽肿只是免疫力异常的一种表现，其实真正幕后的黑手还是免疫力的问题（就像人的艾滋病，罪魁祸首是HIV病毒，但置人于死地的是各种因为免疫力低下引发的感染）
所以如果确认是FLV或FIV的话，家里其他猫基本可以确定是被传染上了，只是没有发病而已
如果不是FLV或FIV，那么家长需要做的就是对症治疗，并且加强爱猫的免疫力。


这种病（FLV/FIV)在猫之间会传染吗？传染途经是什么？
唾液传染，共用食碗水碗或者互相舔毛会传染。
（肉芽肿）时间很短的话可能不至于传染上的。白血病的传染关系比较复杂，传染性的强弱也有时间变化的。要是不放心就去验血吧。不过要是验出来是（白血病）阳性的话也不一定就是外来的猫传染上的，很可能天生就有了，只是潜伏期长，一直没表现而已。
另外白血病其实没有那么可怕，其实带毒不发病的猫很多，所以很多猫咪天生就有，没有偶然的契机也不会验血发现。只要不生病，平时好好活着跟没事一样。就是免疫力低，万一感冒发烧可能容易转成病危。另外要是有了嗜酸性肉芽肿（这是一种病状），无法根治啊，要一直喂药维持，也就是麻烦点，主人多用点心就成了，病状轻的猫咪都能活得啥事没有，不过要是治疗晚了，肉芽肿严重了猫咪确实很痛苦，唉：（。
还有肾衰竭什么的，都有可能不治。我个人理解啊，白血病猫可能就是一生病就很难治疗，但正常情况下没什么明显的影响：）该吃该玩都挺不错的，活泼着呢！

最权威的办法就是做切片定性，看是否传染。如果是嗜酸性粒细胞白血病的话，如果家里有其他猫就继续养着，因为那些肯定也都是带病体，只是不发病。不过别在进新猫了，进一个传染一个。


惨痛教训：
网友，家里原有5只猫，后来寄养了2只，其中一只有肉芽肿（应该是携带FLV）。
很快在家中传染。最后的结果5只被传染上FELV，2个非常严重。每个月都带去医院复查带开药。据医生所说我家其他几个猫应该也都传染上了。但是有的猫属于带病不发病。
事后回顾：可怜的咪咪，都是我害了他们。当初要是不贪心，不养那么多的猫就好了阿。

[此贴子已经被作者于2007-12-10 12:07:43编辑过]

猫耳朵

整理by 熙熙森林 jadezhu
原帖：http://www.gzcat.org/bbs/dispbbs.asp?boardID=13&ID=27679&page=1
1，正常牙龈
在毛色较浅的猫，正常牙龈呈粉红色，与牙齿交接的边缘过渡自然紧密，无肿胀。毛色深的猫牙龈可能微呈紫色



2.牙龈炎
牙龈炎发生的时候，由于细菌引起炎症反应，牙龈边缘呈鲜红色，肿胀，有时有出血。由于炎症造成牙齿疼痛，咀嚼减少，可能会积聚更多食物残渣



3.结石
结石是食物残渣中的钙沉积矿化后形成。结石表面粗糙，会刺激牙龈造成出血，也容易积聚更多的牙菌斑，严重的结石会导致牙槽骨萎缩，形成牙周炎



4.牙周炎
严格上来说，牙周炎指的是牙釉质与牙龈间的正常连接丧失，使牙根组织暴露，受到感染和侵害。

正常牙齿的X光片

CEJ——牙釉质牙本质界，牙周炎时此界限破坏消失
Alveolar Crest——牙槽窝（牙槽骨容纳牙根的部分），牙周炎时变浅，牙齿的骨支持变少
Periodontal Ligament——牙周膜，连接牙根与牙槽窝的结构，一旦发生牙周炎，此部分丧失，牙齿失去支持，引起松动。

牙周炎X光片


在临床上，牙周炎的表现为牙龈红肿，出血，牙齿松动，冷热敏感不敢咀嚼，严重时甚至引起牙根，牙槽骨暴露，牙齿脱落。以美国标准，可细分为4期，我就不一一列举，只把最明显易懂的图片展示给大家。


5.猫口腔溃疡综合症

猫口腔溃疡综合症，简称溃疡，原因有多方面，外伤，牙周炎，免疫疾病等。共同表现为口腔粘膜的红肿溃烂。猫表现为食欲减退，不吃硬食，体重减轻，精神不振，被毛凌乱黯淡，眼角及嘴角分泌物增多，低烧，牙龈出血，大便干结，小便赤黄，严重腐败口臭等。严重时会张口困难，疼痛难忍，甚至完全不能进食。患猫拒绝人抚摸患侧脸部，严重者不断哀鸣甚至自残（三脚猫妈妈那的毛毛，曾经在溃疡疼痛发作时用头撞墙），对猫的健康造成极大危害


溃疡为鲜红色腐烂部分，图中的猫都是麻醉后拍摄照片，正常情况下如此严重的溃疡不可能张口那么大



上图为外伤性溃疡，绝大多数发生在波斯等扁脸猫，因先天面部骨骼发育和别的猫不一样，牙齿容易有排列错位问题，咬在牙龈上会造成箭头所示的溃疡。

波斯猫的反合



正常猫的咬合



口腔疾病的护理，治疗
1.单纯牙龈炎，不伴有结石及牙周炎等

可以去医院口腔科或口腔诊所买碘甘油涂抹患处，10-15元一瓶，作用消炎，但无刺激。可以趁猫入睡的时候用蘸有碘甘油的棉棒涂抹，碘甘油遇到唾液内的淀粉会变黑，效果减弱，如果猫够合作的话，可以先用1支棉棒稍吸干患处唾液再用另一支蘸碘甘油涂抹。
2.结石
到正规且具备条件的宠物医院做手动或超声洁治。
注：超声洁牙要求麻醉约30分钟，手动则时间还要延长，要仔细考虑麻醉意外等并发症。



这是狗的超声洁治图片，猫的操作差不多。


洁治后的抛光。如有条件，请尽量要求抛光，可以大大减少牙石重新堆积的速度。

3.牙周炎
对轻度的牙周炎，治疗仍然是彻底的洁治，牙龈的消炎上药。如是中重度牙周炎，牙齿已经松动影响进食的，可看情况拔除。对高度红肿的牙龈，上药的效果很慢，而且不太好。可以同时做高频电刀切除，但价格非常昂贵。使用的药物：碘甘油：无刺激，效果慢且不太好，相对便宜，容易买到。派丽奥（盐酸米诺环素）软膏：味苦，上药后影响食欲，对牙周炎效果很好，但价钱比较贵，在各大医院口腔科有，1.5克的约80-100元。盐酸克林霉素凝胶：味道比派丽奥淡，效果比派丽奥稍逊而价格相当，但非常难买。到现在为止我还不知道哪个医院有。

4.猫口腔溃疡综合症
采用抗菌，抗炎，加强营养，增强免疫力，手术的综合疗法。
抗菌抗炎推荐使用克林霉素，副作用少，且对需氧，厌氧菌同时有效，加强营养这大家都知道，可以用营养膏、片等。增强免疫力，目前最有效的是猫干扰素，可惜在中国买不到。可以用人干扰素稀释到极低浓度使用，但效果会下降很多。手术指的则仍然是洁治术和严重病变牙齿的拔除。

[此贴子已经被作者于2007-12-10 12:23:51编辑过]